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神经衰弱的中医辨证：2013年护士考试指导
中医学中没有神经衰弱这个病名，但根据神经衰弱病人的临床主要表现如睡眠障碍、记忆力减退、焦虑、烦躁、心慌、头昏等，可在惊悸、不寐、健忘、头昏、胁痛等中医病症中找到相应的论述和治疗。
祖国医学博大精深，对神经衰弱的认识是很精辟的。早在2000年前，中医学的经典著作《黄帝内经》就对本病的主症——失眠有明确地论述。《灵枢大惑论》较为详细地论述了“目不瞑”的病机，认为“卫气不得人于阴，常留于阳。留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛;不得人于阴则阴气虚，故目不瞑矣。”，提出了失眠等神经衰弱的主症，是阴阳失调所引起的。纵观有关中医的论述，神经衰弱的治疗，可分以下七种类型辩证治疗。
1）病因病机
本型患者多因劳心过度，或为学生日夜苦读，或为成人操心家事、事业过度，伤心耗血;或妇女崩漏日久，产后出血;久病体衰，大手术后等等，均能导致气血不足，血不足则无以养心，心神失养则出现失眠、心悸、头昏等神经衰弱的表现。其中劳心过度是导致心脾两虚进而神经衰弱的最常见的原因。心主神明，脾藏意，主思，思虑过多则气机阻滞、不畅，脾胃运化无力，以致气血不足，不能养心安神，导致神经衰弱。这就是为什么神经衰弱以青壮年，尤其是从事脑力劳动者为多见的原因。
2）主要症状
精神困倦，自觉躯体易疲劳，对日常工作感到吃力;记忆力差，阅读书籍不能很好记忆，勉强记忆则引起头痛;一般情况下头晕，工作紧张时可昏倒;有时困倦思眠，但睡不沉;心悸气短，上楼走路时较为明显;食欲不振，大便稀少;妇女多有经期错后、量少、色淡等现象;或一月行经两次，经量较多，经期上述症状会加重;男子常伴有性欲减退;患者目前或以往有崩漏、月经过多、贫血、大手术等病史;一般形体瘦弱，面色萎黄，唇舌色淡，脉缓弱。
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