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全身热疗的观察与护理:2013年护士考试要点
热疗期病人体温升至39℃时,予其头戴冰帽,监测每升高1度温度时的动脉血气分析及血糖值,并观察病人生命体征的变化,评估高温时病人的自主呼吸效果,防止低氧血症、高碳酸血症的发生;观察尿量,评估体表汗液丢失情况;恒温期间,每30min测1次,血糖及动脉血气分析,遵医嘱静脉给化疗药等。降温时速度以每小时降1℃为宜,注意预防病人着凉。热疗后,48h心电监护,观察病人意识,判断有无脑细胞损害症状;观察尿量及颜色,判断病人是否因机体丢失水份过多而补液不足;观察体表皮肤状况及有无迟发性水疱出现;做好体温反弹、皮肤烫伤等并发症的护理。
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