2013年护师考试辅导:淋病的护理

2012-07-27 15:21:49 来源:互联网 字体放大:  

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(一)病因及感染途径

是由革兰氏阴性淋病奈瑟菌(简称淋菌)引起,其发病率位于我国性传播疾病之首。淋病主要通过性交直接传播,以子宫颈管最多见,间接传播是通过接触污染的衣物、便器等。

妊娠合并淋病对孕妇、新生儿均有危害。在播散性淋菌感染的病例中,早产发生率约为17%。胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓,新生儿淋菌结膜炎、肺炎、淋菌败血症,胎儿、新生儿围生期死亡率增高,出生体重减轻,甚至引起淋菌性败血症。

(二)临床表现

1.潜伏期3—7天,感染初期病变局限于下生殖道,如病情发展可累及上生殖道,病理分为急性和慢性两种。

2.急性淋病

最早症状为尿痛、尿频、排尿困难。白带增多呈脓性。外阴红肿、烧灼,宫颈感染时宫颈充血、水肿、脓性分泌物。淋菌侵入输卵管、卵巢可致急性盆腔炎。

3.慢性淋病

急性淋病未治疗或治疗不彻底可转为慢性。临床表现为慢性尿道症状反复发作。

分泌物涂片检查,急性期可见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌。分泌物淋菌培养是诊断淋病的金标准。

(三)治疗原则

1.原则是尽早彻底、及时、足量、规范用药。

2.首选药物以第三代头孢菌素为主,夫妻同时治疗。

3.由于新生儿经产道直接接触可引起淋菌性结膜炎,故应及时应用红霉素眼药膏。

(四)护理措施

1.病人的内裤、浴盆、毛巾应煮沸消毒5—10分钟。

2.性伴侣检查淋菌,阳性者一并治疗。严禁性交。

3.治疗结束后连续3次检查淋菌阴性方能确定为治愈。

4.孕妇护理 淋病高发区,孕妇需做淋菌筛查,淋菌阳性者应及时治疗。

5.妊娠期淋菌感染症状较轻,治疗及时常可继续妊娠至足月。

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