2015年执业护士资格考试中医护理学知识点六
扶正祛邪的护理的原则
护理原则是依据治则制定的，用以指导辨证施护，制定出具体的护理措施。治则是治疗疾病的法则，是用以指导治疗方法的原则。所以护理要符合治则的要求，根据治则常用的护理原则包括：
扶正祛邪的护理原则
疾病发生发展的全过程，从邪正关系来说，是正气与邪气矛盾双方互相斗争的过程。邪正斗争的胜负决定着疾病的进退，邪胜于正则病进，正胜于邪则病退。那么什么是正气?什么是邪气?
正气
邪气
所以，护理的根本目的，就是要扶助正气，祛除邪气，改变邪正双方的力量对比，使其向有利于疾病好转的方向的转化。
扶正：即是扶助正气，增强体质，提高机体抗邪能力。
所采取的护理措施有：饮食营养的补充、精神的调摄、适当的休息、体育锻炼以及药物预防、药膳、气功、养生法等以增强机体的抗病邪能力。多用补虚法以扶正，护理法则：“虚则补之”
祛邪：是祛除病邪，使邪去正安。
适用于以邪盛为主要矛盾的病证，多采用“实则泻之”的方法。不同的邪气、不同的部位，其治疗护理方法亦不相同。如病在上者，采用催吐法及护理;病在下者，采用攻下法及护理;病在表者，采用发汗法及护理等。
扶正祛邪的运用原则
扶正法
适用于单纯正气虚而无外邪者，或邪气不盛的虚证。扶正可使正气加强，有助于机体抗御和祛除病邪。
如：气虚、阳虚病人，应采取补气、补阳的方法进行治疗和护理。阳虚病人多怕冷，护理时应加衣、避风寒，尽量安排在阳面病房等。
祛邪法
适用于以邪实为主，而正气未衰的实性病证。邪去则正安。
如：表邪盛者，宜发汗解表。风寒感冒者，宜辛温解表，葱豉汤加减，饮食、药物宜温热服;风热感冒者，宜辛凉解表，银翘散加减，饮食、药物可凉服。实热实火，宜用清热泻火;如实证便秘可用承气类。寒证病人宜用温中祛寒，护理可增加衣物、调节室温、热水袋，饮食、汤药宜温热服。
扶正与祛邪法兼用
是既扶正又祛邪，根据病人的病情确定扶正与祛邪的比重。适用于正虚邪实的病证。两者同时兼用则扶正不留邪，祛邪又不会伤正。但要分清病情是以正虚为主，还是以邪实为主，在以正虚较急重时，应以扶正为主兼顾祛邪，
在以邪实为主时，要以祛邪为主，兼顾扶正。
如肿瘤病人，早期邪气重正气未虚，以祛邪为主;后期正气虚时，则以扶正为主。
先扶正后祛邪
适用于正虚邪实，以正虚为主的病证。因正气过于虚弱，若兼以攻邪，则反而更伤正气，故应先扶正而后祛邪。
如某些肿瘤病人后期，体质虚弱，应先扶正补虚，再祛邪攻克毒瘤。
先祛邪后扶正
适用于虽然邪盛正虚，但正气尚能耐攻，或同时兼顾扶正反会助邪的病证，应先祛邪后扶正。
如瘀血所致的崩漏证，瘀血不去则崩漏难止，故应先用活血祛瘀法以祛邪，后以补血法以扶正。
总之，扶正祛邪的护理原则就是在掌握以上五种方法后，决定采取相应护理原则和措施。
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