2014年执业护士资格心理护理学辅导:复发性口腔溃疡疾患的心理护理
复发性口腔溃疡,又称阿弗他溃疡,是一种很常见的疾病。主要表现为唇内侧、颊黏膜、舌尖、舌缘等处口腔黏膜出现小的红斑或丘疹,继而形成基底灰白或黄白、周围有红晕的圆形或椭圆形的浅表性溃疡,患者常有明显的局部疼痛或烧灼感。以青壮年多见,有自愈性,一般于7-10天内愈合。但是,在溃疡面较大且边缘不规则,较长时间仍不愈合时,有导致恶变的可能。
目前认为复发性口腔溃疡与遗传、感染、免疫、内分泌失调、胃肠功能碍等多种因素有关,某些心理社会因素,特别是不当饮食、紧张且不规律的生活习惯等因素是其诱发因素。食物中缺乏锌、铁、硒等元素,或维生素B1、B2、B6、叶酸等摄取不足。多数口腔溃疡病的青少年患者有偏食、好吃零食、不吃蔬菜的习惯。
口腔溃疡的反复发作、剧烈疼痛等特点,给患者造成生活上一定的影响,并对疾病的预后有不同程度的担心,导致焦虑、抑郁、心因性躯体化症状、睡眠障碍和社会支持降低等。
复发性口腔溃疡的心理护理在相关的评估和诊断的基础上,主要采用护理宣教和一般支持等心理技术。护理宣教的内容主要包括指导患者改善饮食,调整营养状态,规律生活,保证良好的睡眠,保持快乐的心情。对患者的不良情绪状态,则给予疏导,并帮助患者积极面对疾病,积极获取相应的社会支持,还可指导患者放松训练,有助于降低个体的紧张状态,促进疾病的恢复和减少再次发作。