2014年执业护士资格外科护理学辅导：急性胆囊炎的临床表现
(1)症状：急性胆囊炎的初发和慢性胆囊炎的急性发作，均有较典型的过程。起病常在饱餐、进油腻食物后，或在夜间发作。主要表现为右上腹阵发性绞痛，疼痛常放射至右肩或右背部，伴恶心呕吐、厌食等，病情重的还会有畏寒和发热;部分患者可有轻度黄疸。
(2)体征：右上腹有压痛、反跳痛和肌紧张，MurpHy征阳性(当深压胆囊区嘱患者深吸气时，可有触痛反应)，可在右上腹触及肿大而有触痛的胆囊;如大网膜粘连包裹形成胆囊周围炎性团块时，则右上腹肿块界限不清，活动度受限;如胆囊壁发生坏死、穿孔，则出现弥漫性腹膜炎的体征。
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