2014年执业护士资格外科护理学辅导:切口疝手术原则
①切除切口疤痕;
②显露疝环后,沿其边缘清楚地解剖出腹壁各层组织;
③回纳疝内容物后,在无张力的条件下拉拢疝环边缘,逐层细致地缝合健康的各层腹壁组织,必要时可用重叠缝合法加强之。
以上要求对于较小的切口疝是容易做到的。对于较大的切口疝,因为腹壁组织萎缩的范围过大,要求在无张力前提下拉拢健康组织有一定困难,则需内置移植物填补缺损,才能获得满意的修补。如在张力较大的情况下强行拉拢,即使勉强缝合,终究难免复发,常用的移植物有自体阔筋膜,自体真皮、塑料、纺绸等。
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