2014年执业护士资格外科护理学辅导:肋骨骨折的病因病理
第4~7肋较长且固定,最易骨折。
肋骨骨折时,骨折断端可刺破胸膜或肺组织造成气胸、血胸、皮下气肿等。相邻多根多处肋骨骨折后,因失去完整肋骨的支撑而出现相应部位胸壁软化,可出现反常呼吸运动(吸气时胸膜腔内负压增高,软化胸壁向内凹陷;呼气时,胸膜腔内负压降低,软化胸壁向外凸出;和其他部位的胸壁活动正相反)。若软化区范围广泛,会导致纵隔摆动(两侧胸膜腔内压力不均衡所致),严重的可发生呼吸和循环衰竭(纵隔摆动引起体内缺氧和二氧化碳潴留,同时影响静脉血液回流)。
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