2014年执业护士外科护理学辅导：弥散性血管内凝血治疗及护理
1.抗凝疗法 对DIC病人早期进行抗凝治疗，常用药物：肝素、潘生丁、阿司匹林，其中肝素为首选，其作用是阻止凝血过程，使DIC过程减缓或停止，但必须早期应用。抗凝过程中在护理上注意：
(1)抗凝治疗时，应用前、后测凝血时间，少于12分钟提示肝素用量不足，超过30分钟时表示肝素过量，一般维持凝血时间在20分钟左右。
(2)注意过敏反应，轻者荨麻疹，重者哮喘，甚至过敏性休克。
(3)出血，肝素过量引起。
(4)肝素使用过量导致大出血时，可用等量鱼精蛋白拮抗。使用时注射不能太快，以免心肌抑制，引起血压下降，心动过缓。
2.抗纤溶疗法 在DIC后期，因继发纤溶亢进而引起大出血，此时使用抗纤维蛋白溶解剂止血芳酸、6-氨基己酸等。
3.预防 本病关键在于预防，预防中注意以下几点：
(1)对严重创伤，全身细菌感染，大手术前后应加强护理，积极治疗这些严重疾病，使病人能顺利恢复，减少DIC发生。
(2)一旦出现DIC，早期应用抗凝治疗，迅速纠正高凝状态。
(3)及时观察病情变化，辅以实验室检查，做到早发现，早治疗，防止恶化，以提高治愈率，减少病死率。
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