2014年执业护士外科护理学辅导:肺不张及肺炎并发症的预防及护理
肺不张和肺炎是术后常见的肺部并发症,多发生在胸、腹部大手术后。其主要原因是呼吸道分泌物积聚阻塞支气管,继发感染。常见于老年人、长期吸烟或患急、慢性支气管炎的病人;吸入麻醉或胸、腹部绷带包扎过紧的病人;呼吸恒定于潮气量通气的病人。预防及处理:①手术前:吸烟者劝其戒烟;指导深呼吸练习;原有急、慢性呼吸道感染及龋齿、牙周病者,给予积极治疗。②手术后,防止呕吐物或口腔分泌物误吸;鼓励病人深呼吸、咳嗽和排痰;切口疼痛影响咳嗽时可使用止痛剂;咳嗽无力给予吸痰;痰液粘稠给予雾化吸入;定时翻身、拍背;必要时使用抗生素。
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