2014年执业护士资格社区护理学辅导:社区护理中急症处理原则
为了提高在医院外发生的猝死、危重病抢救的成功率,美国心脏病学会(ANA)在1992年提出了“生存链”概念,其基本内容是“四个早期”,即:早期通路(第一目击者立即就近向专业急救机构报告)、早期CPR(心肺复苏)、早期心脏除颤、早期高级生命支持(专业人员在现场对危重病员进行的一系列专业救护)。
社区护士往往最早接触病人,故应以最快的速度,最有效的护理措施,准确无误的护理,迅速控制病情发展,稳定病情,为后来的抢救打下良好的基础。
(一)尽快施行正确的全身性身体评估,以确定威胁生命的情况;不要随便移动病人,尽可能地找协助者帮忙,尽早采取各种适当的急救措施。
(二)保持呼吸道通畅,确保呼吸道没有被舌、分泌物或异物阻塞。
(三)观察胸壁起伏情况、呼吸音是否正常,如呼吸停止,应立即进行人工呼吸。
(四)触摸颈动脉搏动情况,如摸不到脉搏,需立即进行胸外心脏按压。
(五)查看是否有出血,如有应予以止血。
(六)不要移动颈或背部受重伤的人,以避免造成进一步的损伤,需使用夹板固定骨折处后方可移动受伤者。
(七)消毒伤口并用无菌敷料覆盖伤口。
(八)寻求援助。大、中城市急救电话是“120”,打电话时要注意正确地、简明扼要地报告病人发病的时间、地点、主要症状及目前对病人的处理措施,并请教在救护人员未到达之前如何处置最合适。