2015年执业护士资格考试精选复习资料九
危重期、恢复期哮喘的护理措施
一、危重期的护理措施
哮喘危重期患者由于生活不能自理，此时应及时给患者擦身，使之保持清洁、干燥;更换柔软、干净的衣服，使患者感觉舒适。应定期给患者翻身，更换体位，按摩受压部位及骨突处，防止褥疮的发生。患者出现食欲不振、恶心呕吐时，应及时清理呕吐物，并给予口腔护理。可用生理盐水棉球为患者擦拭口腔、牙齿，或用洗必泰漱口液漱口，防止口腔溃疡的发生。如果患者神志不清，应将头偏向一侧，及时擦净口内分泌物，防止吸入气管中。为保证供给机体足够的热量，对不能进食的患者可通过鼻饲给予食物，尽量给予富有营养的食物，如牛奶、豆浆、蛋花汤等。每晚睡前要做好会阴部的清洁护理，防止发生泌尿系统感染。
二、恢复期的护理措施
护理恢复期的哮喘患者要注意患者的饮食，补给水分，避免暴饮暴食，防止偏食，加强营养，间歇期或将要再发作时，应避免吃鱼、肉、茄子、木耳、胡椒、生姜等，并要禁烟酒。使患者保证充足的睡眠，保持精神愉快，避免剧烈运动，可进行医疗体操和太极拳等运动锻炼。
要防止吸入花粉、烟尘、异味气体等。经常调节室内温度和湿度，保持室内空气新鲜，并注意气候变化，防止受寒。要预防继发感染，防止上呼吸道感染，平时注意尽量将痰咳出，保持口腔卫生。
心律失常发病的原因
心律失常是一种常见病，有不少病可以心律失常的形式为突出表现，但有了心律失常不一定都是心脏病，因一些正常人也可出现心律失常。曾有学者对正常人的心脏进行24小时的动态心电观察，发现有70%左右的正常人出现早搏，但均无任何临床症状。常见出现心律失常的主要原因有：
1.正常心脏：疲劳、喝浓茶、烟酒剌激、情绪激动及冷饮等，常可出现心律失常。
2.器质性心脏病：如患有风湿性心脏病、冠心病、肺心病、高血压性心脏病、先天性心脏病、心肌炎后遗症，以及可以引起一过性心律失常的风湿性心肌炎、白喉及流感等急性感染及急性下壁心肌梗死等。
3.药物作用：如洋地黄、奎尼丁、锑剂、氯化喹啉、灭虫宁、安眠药中毒等均可引起严重心律失常。
4.严重电解质与酸碱平衡失调：如严重高血压、低血钙，可使心肌收缩力减弱，产生室内传导阻滞而导致心脏骤停。严重低血钾可引起室性心律失常而导致心室颤动。严重酸中毒可直接抑制心肌而使收缩无力，并对儿茶酚胺的反应性降低，导致心脏骤停。
5.代谢性疾病：如甲状腺功能亢进可引起心动过速或心房纤维性颤动。
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