2014年执业护士内科护理学辅导：椎基底动脉供血不足标准护理计划
椎基底动脉供血不足是由于椎基底动脉系统的狭窄、痉挛等原因所导致的椎基底动脉供血区域的神经系统功能障碍。临床表现主要为发作性眩晕、恶心、呕吐、耳鸣和行走不稳等。常见护理问题包括：①有外伤的危险;②舒适的改变：头晕;③舒适的改变：恶心、呕吐;④焦虑;⑤睡眠型态紊乱：入睡困难、易醒、多梦。
一、有外伤的危险
(1)相关因素眩晕。
(2)四肢麻木、乏力。
二、主要表现
(1)眩晕，四肢乏力、麻木，行走不稳，持物不稳。
(2)由于椎基底动脉供血不足，可致记忆力减退，注意力不集中，严重者发生痴呆。
三、护理目标
(1)周围环境安全，病人掌握一定的防护措施。
(2)病人不发生受伤。
四、护理措施
(1)有头晕或眩晕症状发生时，嘱病人卧床休息。
(2)保持病室安静，避免大声喧哗，操作轻柔，尽量减少不良刺激，以免诱发和加重眩晕。
(3)嘱病人避免突然改变体位;改变体位时，动作宜迟缓，尤其转动头部时，更应缓慢进行。
(4)将病人经常使用的物品放在病人容易拿取的地方。
(5)将信号灯置于床头，听到铃响立即予以答复。
(6)保持周围环境中没有障碍物，注意地面要防滑，以防跌倒。
(7)教会病人使用辅助设施，如扶手、护栏等。
(8)病人入厕、沐浴或外出时有人陪伴。
(9)加强巡视，必要时给予帮助。