2014年执业护士资格内科护理学辅导:心悸
心悸:是患者自觉心跳或心慌,或伴有心前区不适的主观感受。
原因:各种心律失常如心动过速、心动过缓、过早搏动、房颤等均可引起心悸。各种器质性心脏病、甲状腺功能亢进症、严重贫血、高热、低血糖反应等可引起心悸;健康人在强体力活动、精神高度紧张、大量饮酒、饮浓茶和咖啡使用某些药物(如:阿托品、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素等)可引起心悸。
(一)护理问题
(二)护理措施
(1)心理护理:向患者说明一般心悸并不影响心功能,以免因焦虑导致交感神经兴奋,使心率加快,心搏增强和心律变化而加重心悸。帮助患者进行自我情绪调节,改善睡眠。避免刺激性食物和饮料,及时更换引起心悸的药物。
(2)注意心律、心率的变化:一次观察时间不少于1分钟。对心律失常引起心悸的患者,应测量心率、心律、血压,必要时予心电图和血压的监护。
(3)严密观察病情:对严重心律失常引起心悸的患者,应卧床休息,进行心电监护。如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等,应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生。
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