2014年执业护士内科护理学辅导:急性肾小球肾炎的临床护理
急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一种疾病。
一、提供良好、舒适的环境,保持病室空气流通、新鲜。防止呼吸道感染,避免受凉,注意保暖。
二、遵医嘱给予利尿剂,抗高血压药,并观察药物的疗效及不良反应。尽量避免肌内或皮下注射,注射后按压稍长时间,防止继发感染。
三、下肢水肿严重时,少站立,抬高下肢,会阴部肿胀明显时,应及时用纱布垫托起,防擦伤皮肤或糜烂。水肿明显者给无盐饮食,水肿减轻后,给低盐饮食不超过每日3g。
四、使用热水袋时,水温不可超过50℃,应有护垫相隔。
五、限制摄入水及液体入量,一般为前1日尿量再加500ml。
六、准确记录24小时出入量,监测体重、血压。尿少时,限制钾的摄入,出现氮质血症少尿症状时,限制蛋白质摄入量20~30g/d。给予富含维生素的低盐饮食。
七、穿舒适的全棉内衣。急性期嘱患者卧床休息,无肉眼血尿、水肿;血压正常后,可逐渐活动,避免过度劳累。
八、向患者说明疾病过程及治疗方案,讲解定期复查的必要性,70%的患者能康复,女性患者近期不宜妊娠,部分患者可能会导致慢性肾小球肾炎或急性肾衰竭。
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