2014年执业护士资格内科护理学辅导:急性呼吸道感染临床表现
根据病因不同,临床表现可分为几种类型:
1.普通感冒俗称“伤风”,多由鼻病毒、副流感病毒等感染引起。起病急,以鼻咽部症状为主,早期有咽干痒。继而出现打喷嚏、鼻塞、开始流清水样鼻涕,2~3天后变稠,可伴咽痛、少量咳嗽。一般无发热及全身症状,或有低热、不适,轻度畏寒、头痛。
2.病毒性咽炎、喉炎和支气管炎多由鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒及瞬病毒等感染引起。
(1)急性病毒性咽炎:临床特征为咽部发痒和烧灼感,轻度疼痛。体检咽部明显充血、水肿,颌下淋巴结肿大,可有触痛,腺病毒感染时可伴有眼结膜炎。
(2)急性病毒性喉炎:以声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛为特征,常有发热、咽炎和咳嗽。体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大,伴触痛,可闻喘鸣音。
(3)急性病毒性支气管炎:临床表现为咳嗽、无痰或有少量黏痰,伴有发热、乏力、声嘶,体检可闻干、湿啰音。
3.细菌性咽、扁桃体炎多由溶血性链球菌感染引起,其次由流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等感染引起。起病急,有明显咽痛、畏寒、发热,体温可达到39℃以上。咽部充血,扁桃体充血、肿大,有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、有压痛。
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