2014年执业护士资格内科护理学辅导：帕金森标准护理计划
帕金森病是由黑质和黑质纹状体系统变性的一种慢性疾病。临床以肌强直、运动减少、震颤和体位改变为主要特征。多见于中老年人，起病缓慢，逐步进展。常以动作不灵，肢体发硬或举动僵直不便等为首发症状。常见护理问题包括：(1)躯体移动障碍;(2)有外伤的危险;(3)语言沟通障碍;(4)知识缺乏;(5)自尊紊乱;(6)营养不足;低于机体需要量;(7)舒适的改变。
一、躯体移动障碍
(1)相关因素神经、肌肉受损;运动减少，随意运动减弱。
(2)肢体震颤与肌强直发作，运动障碍。
二、主要表现
(1)动作不灵活，肢体僵硬。
(2)慌张步态，运动减少、减慢。
(3)行走时起动与终止均困难。
三、护理目标
(1)病人能最大限度地保持运动功能。
(2)病人能自主且安全地移动躯体。
四、护理措施
(1)评估活动能力的基础水平。
(2)评估四肢有无震颤、强直及其程度。
(3)给予足够的时间完成ADL训练，必要时给予帮助。
(4)指导并协助病人活动;指导病人学会利用辅助设施(如床栏和扶手等)自主移动躯体。
(5)鼓励病人行走时保持正确姿势，摆动双臂并目视前方。
(6)移开环境中的障碍物。
相关推荐：