2014年执业护士资格内科护理学辅导:支气管哮喘病情观察

2014-04-17 11:20:38 字体放大:  

2014年执业护士资格内科护理学辅导:支气管哮喘病情观察

1.观察哮喘发作的先兆:典型的支气管哮喘发作前数秒到数分钟常有黏膜过敏症状,如鼻、眼、咽部发痒和干咳、流涕、胸闷等,随后出现以呼气为主的呼吸困难。此时应及时报告医师,采取相应措施,必要时可立即给予支气管解痉剂,制止哮喘发作,尽量控制病情。

2.观察发作程度及持续时间:哮喘发作时,严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,频繁干咳或咳大量白色泡沫样痰,由于严重缺氧出现口唇、四肢末梢紫绀。此种情况一般持续几十分钟,可自行缓解或经药物治疗后缓解,某些患者在缓解散小时后可再次发作,严重的哮喘发作持续在24小时以上,经一般支气管扩张剂治疗无效者称为哮喘持续状态。在哮喘急性发作过程中,应给予生命体征的心电监护,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度监测,发现异常,及时报告医师,对症处理。

3.观察有无并发症的发生:哮喘发作时可有自发性气胸、肺不张、脱水、酸碱失衡、电解质紊乱、呼吸衰竭、肺性脑病等并发症发生,应严密观察,发现异常,及时配合抢救。

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