2014年执业护士资格内科护理学辅导：急性胰腺炎护理常规
按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
【病情观察】
1.密切观察生命体征变化。
2.腹痛的部位、性质、程度及放射部位。
3.有无恶心、呕吐、腹胀、排气、排便等消化道症状。
【症状护理】
1.疼痛的护理：
(1)剧烈疼痛时注意安全，必要时加用床挡。
(2)按医嘱给予镇痛、解痉药。
(3)遵医嘱禁食给予胃肠减压，记录24小时出人量，保持管道通畅。
2.恶心呕吐的护理
(1)取侧卧位或平卧，头偏向一侧。
(2)呕吐后协助病人漱口，及时清理呕吐物。
(3)及时更换污染的衣物、被服。
(4)开窗通风，减轻呕吐物的气味。
(5)遵医嘱给予解痉、止吐治疗。
【一般护理】
1.卧床休息，保证睡眠。
2.禁食期间，病人口渴，可用水漱口或湿润口唇，待症状好转逐渐给予清淡流质、半流质软食，恢复期仍禁止高脂饮食。
3.急性期按常规做好口腔、皮肤护理。
4.说明禁食的重要性，消除不良心理活动，指导病人使用放松技术，如缓慢的深呼吸，使全身肌肉放松。
【健康指导】
1.禁食高脂饮食，避免暴饮暴食，以防疾病复发。
2.戒烟禁酒。
3.定期门诊复查，出现紧急情况，随时到医院就诊。
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