2014年执业护士资格基础护理学辅导:怎么防止输液反应

2014-05-16 13:24:18 字体放大:  

2014年执业护士资格基础护理学辅导:怎么防止输液反应

第一,了解输液反应发生的范围、科室和人员的数量,将剩余药液送细菌室做细菌培养,并抽取发生输液反应患者的血液做细菌培养,如有深静脉置管的患者,拔除置管后,用无菌技术剪取10cm的管端做细菌培养;将同批号的注射器和输液器送药监局做热源测试和无菌实验;对当班护士的手、治疗室空气及所用器具做细菌培养。

第二,分析输液反应发生的因素。若细菌培养为阴性,则一次性输液器引起输液反应的可能性最大;若所有患者都使用了同种药物,其他为阴性,应考虑药物的毒副作用;若患者未使用相同药物,同时在血培养或静脉留置管的管端及当班护士的手、空气等处均培养出相同的细菌或细菌超标时,应考虑输液反应为当班护理人员违反无菌操作规定而引起的。

第三,加强管理措施。首先,严格把好一次性无菌物品的进货渠道 ,并将一次性无菌物品存放于清洁、干燥、通风良好的库房架上,使用任何无菌物品之前要注意检查包装有无破损、断裂等情况,发现问题及时向有关科室报告。医院感染科应定期抽检一次性注射器和输液器的质量问题。其次,输液药物的配置应在洁净的环境中进行,工作人员应认真洗手,严格无菌操作,并尽量减少人员走动;静脉置管应注意接口处的消毒清洁,尽量减少置管的时间。

总之,静脉滴注推行净化配置室,提高静脉滴注质量,增强护理人员的无菌操作培训,培养无菌观念是减少输液反应发生的关键。