2014年执业护士基础护理学辅导:手外伤腹部带蒂皮瓣术的基础护理
1.心理护理
手外伤患者大多数是轻壮年,面对众多的困难,患者内心非常紧张、痛苦,一时不知所措,心理负担增加,情绪低落。我们应同情和理解患者,多与患者交流与沟通,了解病人的困难,必要时给予一些物质帮助,特殊患者可以向医院申请减免部分医疗费用,同时向患者详细介绍病房环境及类似手术的成功病例,加强健康知识宣教,使患者消除焦虑和陌生感,增强信心、安心养病,积极配合医护人员的工作。
2.体位的护理
患者腹部带蒂皮瓣术后需卧床1周,术后为防止皮瓣水肿或皮瓣受压,导致血液循环障碍,患者卧位时可取仰卧位或健侧卧位,避免患侧卧位。术后予患肢软枕垫高,肢体抬高于心脏水平10~20厘米,促进静脉回流减少肿胀。
3.灯烤护理
患者腹部带蒂皮瓣术后,皮温相对较低,须安置在室温22~25℃、湿度60%~70%,安静、舒适、清洁的病房。
特别是寒冷的冬天,应安置病人在空调房内,遵医嘱予60W的烤灯持续保暖,烤灯距患肢皮瓣距离为30~40厘米,烤灯应用干净中单覆盖,中单每日更换,随脏随换,护士须常巡视病房,做好患者及家属的健康宣教。
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