2014年执业护士妇产科护理学考试:慢性子宫颈炎处理原则护理
处理原则
原则是破坏糜烂面的柱状上皮,使之坏死、脱落,由鳞状上皮重新覆盖。确诊后以局部治疗为主。可采用物理治疗、药物治疗及手术治疗,而以物理治疗最常用。物理治疗常用电熨法、激光治疗、冷冻治疗、红外线凝结疗法及微波疗法。药物治疗主要适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例。常用硝酸银或铬酸,现已少用。手术治疗主要是宫颈锥切术,适用于宫颈肥大,糜烂面较深广且累及宫颈管者。由于物理治疗的疗效已比较肯定,手术治疗已很少用。
护理要点
指导育龄妇女定期体格检查,发现宫颈炎要及时、积极治疗。
提供术后护理,告知病人术后应每日2次清洗外阴,保持外阴清洁。治疗期间禁止性生活和盆浴2个月。告知病人进行局部物理治疗后在痂皮脱落前,阴道可有大量黄水流出,在术后1~2周脱痂时可有少量血水或少许流血,但如出血多则需及时就医。作好术后随访:一般于治疗后的第二次月经干净后3~7天复查,未痊愈可择期再作第二次治疗。
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