2014年执业护士妇产科护理学考试：产后出血的护理措施
产后出血的护理措施：
(一)协助医生执行止血措施
1.宫缩乏力性出血 立即按摩子宫，同时注射宫缩剂以加强子宫收缩。若按摩止血效果不理想，及时配合医师做好结扎髂内动脉、子宫动脉，必要时行子宫次全切除术的术前准备。
2.软产道裂伤 及时准确地修补缝合，若为阴道血肿，在补充血容量的同时，切开血肿，清除血块，缝合止血。
3.胎盘因素 根据不同情况处理，如胎盘剥离不全、滞留、粘连，可徒手剥离取出;胎盘部分残留，则需刮取胎盘组织，导尿后按摩宫底促使嵌顿的胎盘排出。
4.凝血功能障碍 若发现出血不凝，立即通知医生，同时抽血作凝血试验及配血备用。
(二)做好失血性休克的防治
产妇平卧，吸氧，保暖，严密观察面色、生命体征、尿量，开放静脉快速补液扩容，必要时输血;观察会阴伤口情况，进行严格的会阴部护理，观察宫缩及恶露的量、色、味等，按医嘱给予抗生素预防感染。
(三)做好产妇及家属的心理护理
指导病人及家属学会如何进行病情观察，产后检查的目的、时间、意义，以防晚期产后出血。
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