2014年执业护士资格儿科护理学辅导：儿科克林霉素外渗的护理
1.立即停止在此处输液，将患肢抬高制动。
2.温湿敷：以往常采用硫酸镁温湿敷，目前它只用于通透性高的药物，而对于高渗药物它反而会加重组织脱水。克林霉素与硫酸镁存在着配伍禁忌，所以不用硫酸镁温湿敷。可用新鲜马铃薯切成0.1～0.2cm薄片敷盖患处，30～60min更换1次，因马铃薯含有大量的胡萝卜素、块茎葛素、茄碱等，有消炎活血消肿之功效。12h后肿胀减轻，疼痛缓解，血管弹性恢复。
3.治疗方法：对于坏死性常规采用利多卡因封闭疗法，侵入性操作加重了对患儿的不良刺激。可用大量的无菌生理盐水冲洗患处，用无菌的注射器抽吸泡内液体，然后涂撒磺胺嘧啶银。它具有收敛和抗感染的作用，但用量不宜大于30g，新生儿禁用，它可引起黄疸和贫血。每日换药1次，不宜包扎，保持皮肤的清洁与干燥。3日后皮肤创面干燥，泡液减少，5日后开始结痂，10日后脱痂，未影响关节的功能。
4.环境处理：保持病房空气新鲜，温度控制在22℃～24℃间，病房每天紫外线消毒1次。
5.心理支持：摆弄患儿喜爱的玩具，或播放患儿喜爱的音乐，转移患儿的注意力，亲人陪伴其有安全感与温暖感，鼓励家属讲出焦虑，满足其需要。克林霉素外渗易集聚在皮下与肌肉间，外渗的克林霉素发挥药效快，对组织的破坏性大，通过正确的分析与处理，可减少医源性损伤，减轻患儿的痛苦。
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