2014年执业护士资格儿科护理学辅导:儿科克林霉素外渗的护理

2014-04-16 17:02:27 字体放大:  

2014年执业护士资格儿科护理学辅导:儿科克林霉素外渗的护理

1.立即停止在此处输液,将患肢抬高制动。

2.温湿敷:以往常采用硫酸镁温湿敷,目前它只用于通透性高的药物,而对于高渗药物它反而会加重组织脱水。克林霉素与硫酸镁存在着配伍禁忌,所以不用硫酸镁温湿敷。可用新鲜马铃薯切成0.1~0.2cm薄片敷盖患处,30~60min更换1次,因马铃薯含有大量的胡萝卜素、块茎葛素、茄碱等,有消炎活血消肿之功效。12h后肿胀减轻,疼痛缓解,血管弹性恢复。

3.治疗方法:对于坏死性常规采用利多卡因封闭疗法,侵入性操作加重了对患儿的不良刺激。可用大量的无菌生理盐水冲洗患处,用无菌的注射器抽吸泡内液体,然后涂撒磺胺嘧啶银。它具有收敛和抗感染的作用,但用量不宜大于30g,新生儿禁用,它可引起黄疸和贫血。每日换药1次,不宜包扎,保持皮肤的清洁与干燥。3日后皮肤创面干燥,泡液减少,5日后开始结痂,10日后脱痂,未影响关节的功能。

4.环境处理:保持病房空气新鲜,温度控制在22℃~24℃间,病房每天紫外线消毒1次。

5.心理支持:摆弄患儿喜爱的玩具,或播放患儿喜爱的音乐,转移患儿的注意力,亲人陪伴其有安全感与温暖感,鼓励家属讲出焦虑,满足其需要。克林霉素外渗易集聚在皮下与肌肉间,外渗的克林霉素发挥药效快,对组织的破坏性大,通过正确的分析与处理,可减少医源性损伤,减轻患儿的痛苦。

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