2014年执业护士资格儿科护理学辅导：小儿血液特点
小儿血液特点：
(一)红细胞数和血红蛋白量
出生时红细胞数约(5.0～7.0)×1012/L，血红蛋白量约150～230g/L，生后6～12h因进食较少和不显性失水，红细胞数和血红蛋白量往往比出生时高些。因生理性溶血和血容量增加，出生后10d，红细胞数和血红蛋白量比出生时降低20%;随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，骨髓暂时性造血功能降低，而婴儿生长发育迅速，血循环量迅速增加等因素，至2～3个月时红细胞数降至3.0×1012/L左右，血红蛋白量降至110g/L左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。3个月以后，红细胞生成素的生成增加，红细胞数和血红蛋白量又缓慢增加。
(二)白细胞数与分类
初生时白细胞总数为(10～20)×109/L，生后10d左右逐渐下降为12×109/L;岁以后为(5～10)×109/L左右。白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。出生时中性粒细胞约占0.65，淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降，中性粒细胞比例也相应下降。生后4～6d 时两者比例约相等;之后淋巴细胞约占0.60，中性粒细胞约占0.35，至4～6岁时两者又相等;7岁后白细胞分类与成人相似。
(三)血小板数
血小板数与成人相似，约为150～250×109/L。
(四)血容量
小儿血容量相对较成人多。新生儿血容量约占体重的10%，平均300ml;儿童约占体重的8%～10%;成人血容量占体重的6%～8%。
(五)血红蛋白的种类
出生时，血红蛋白以胎儿血红蛋白HbF为主，平均占75%，出生后HbF迅速为成人型血红蛋白(HbA)所代替。1岁时HbF不超过5%，2岁时不超过2%。
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