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工伤保险年终个人工作总结模板

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2015-01-01

三、抓好收展队伍建设,力争队伍有一个大的发展

1、快速稳健的培养出一支年轻化、高素质的收展队伍。黄骅收展部在20xx年的13人基础上发展到现在的40多人,同时对录用上岗严格把关。分阶段、分内容的进行培训,从思想上培养以服务为基础,以新单为主梁的观念,

三、增强效益观念,强化管理防范和化解风险

强化核保核赔制度,提高核保核赔人员素质。核保、核赔是我公司业务管理的两部分,核保管理是最初环节,抓住核保也就抓住了业务管理的主动权。因此,我公司加强了对核保人员、核赔人员的培训,提高他们的理论水平和业务素质,强化核保员持证上岗制度,支持尊重核保核赔员的工作和意见,对核保员没有签定意见的保单,不签定同意承保的意见,不强迫核保人员按自己的意见执行。

1、严格按照核保手册执行,必须熟练掌握以下几点方可岗:

(1)、熟练掌握保险基础理论和人身保险专业知识;

(2)、熟练掌握核保工作的基本方法、规定;

(3)、熟练掌握医务查定的工作方法,掌握临床诊断学、生理学、生化学、病理学的知识;

(4)、掌握《保险法》和《民法通则》、《合同法》等相关法律规定;

(5)、坚持原则,敬业爱岗,有较强的学习能力和协调能力。

四、存在问题

(1)赔付率偏高

业务管理还不完善,有些规定没能认真执行,承保上把关有时不严,致使一些加保体,甚至拒保体进行了承保,在核赔上,调查力度还欠缺,导致有些出险的被保险人蒙避过关,增多了赔款额。改进的主要办法是对核保核赔进行科学管理,进一步对核保核赔人员进行定岗定职定责,核保核赔办法需更加完善。

(2)加快理赔速度

我们在公开服务承诺中承诺,小额赔款五个工作日赔付,大额赔款十个工作日赔付,并送赔款上门,由于理赔权限的限制,我们的赔案必须上报中心支公司后再进行理赔,所以佩服速度会延长,再这方面,我们会及时上报分公司,尽快解决,切实提高客户服务效率。

15年工作安排:

在下半年年我公司将继续按照“保规模,调结构,严管理,增效益”的经营方针,积极推进业务发展,具体工作安排如下:

1、切实有效的加强队伍建设,认真设立学习目标,建立学习型企业,抓好建立分级、分类培训体系,提升全体员工素质。

2、增员、增效,围绕多增员,增好员的理念,争取新增人数200人,改变队伍老化问题。

3、大力发展业务、提高服务质量。促进公司各项业务的发展,坚决完成分公司下达的各项任务。

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