小儿处在生长发育阶段，应注意药物对小儿生长发育的影响，如小儿长期应用肾上腺皮质激素和苯妥英钠可使骨骼脱钙和生长障碍。含铁食物可使小儿牙齿黑染。含激素营养补剂如蜂皇浆长期使用可能引起小儿性早熟。雄激素可促进小儿骨骼生长，长期应用常使骨骼闭合过早，影响小儿生长发育。缺钙可引起小儿佝偻病。四环素类可引起小儿牙釉质发育不良和牙齿着色变黄，小儿禁用四环素类抗生素。喹诺酮类药可导致幼年动物软骨发育障碍，小儿应慎重使用。

2 小儿不合理用药及危害

2.1 抗菌药物使用不合理

易导致二重感染。

2.2 不恰当使用解热镇痛药

不恰当使用解热镇痛药危害多。当前含吡唑酮类的复方制剂仍有销售，其解热镇痛效果肯定，但不宜长期使用，尤其小儿使用很易出现再生障碍性贫血和紫癜，用药前后应检查血象。

2.3 过量使用微量元素及维生素

例如微量元素锌，血中药物浓度达15 mg/L，则有损伤巨噬细胞杀灭真菌的能力，增加脓疮病的发生率，因此在补锌时，应注意观察有无并发症。使用维生素D剂量过多，致使体内维生素A、D浓度过高，会出现周身不适、胃酸反应、头痛、骨及关节压痛、高钙血症等慢性中毒症状。若过量使用钙剂会损害肾脏、刺激胃肠道，引起便秘、代谢性碱中毒、高血钙症、肾结石等。

2.4 滥用丙种球蛋白等增加抵抗力的药物

小儿的抵抗力是机体在发育过程中与外界致病因素接触时逐渐产生的，一般不建议使用。会抑制机体自身产生免疫物质的能力，导致小儿体内免疫系统紊乱而降低机体抵抗力，还可发生过敏反应。丙种球蛋白是血液制品，小儿用药安全虽然经过严格的检查，但仍有可能产生血源性继发性疾病。

2.5 中西药的配伍禁忌不容忽视