从例2中可以看到,该病患平日性格内向,少言寡语;但时而会被另一种完全不同于其平日表现的人格完全控制——高声尖叫,数落、责骂、呵斥父母及朋友,高谈阔论等等。其明显发病是在高考落榜之后,可以推测学习压力过大、学习上遇挫是导致并诱发其多重人格障碍爆发的原因。
通过对病例的了解与初步分析,我们可以看出,以上两例的共同之处在于:青少年时不愉快的经历(如家庭、学业)及心理创伤是导致青少年多重人格障碍发病的重要原因。
四、讨论
这部分的讨论,我想结合近期人格心理学所学知识来进行。由于学习时间不长,对人格心理学我只是有一个粗浅的了解,因此理论深度必然不够,只是希望发表一些个人浅见。
4.1精神分析学派人格理论的主要观点
佛洛伊德将意识分为不同层次,即意识、前意识和无意识。同时认为人格是由本我、自我和超我三部分交互作用构成的。具体来说,本我服从快乐原则,自我服从现实原则,超我服从道德原则。人格的形成是企图满足潜意识中的本能欲望和努力争取符合社会道德标准两者长期冲突的结果,当冲突加剧难以达到平衡时就会出现精神和行为改变[6]。
从例中可见,青少年时不愉快的经历及心理创伤是导致青少年多充人格障碍发病的重要原因。也许可以说,由于“本我”与理想中“超我”的矛盾冲突加剧,出现严重的焦虑、抑郁情绪,潜抑机制失效,导致对现实中的“自我”否定而使潜意识中的“本我”变成了现实生活中的另一个“自我”。
具体来说,例2中的赵某,高考以微弱差距落榜。其理想中的“超我”是追求卓越成绩的,想要在高考中取得理想成绩并对此自信,认为自己是勤奋努力刻苦的,认为自己有足够资格和实力取得卓越成绩。而其“本我”也许恰恰相反,正厌倦了以高考为目标的学习,贪图享乐,鄙视学习,厌恶高考。这二者冲突的加剧,最终导致其不满和否定现实生活中的“自我”,分裂出“高声尖叫,数落、责骂、呵斥父母及朋友,高谈阔论”的一个人格。
4.2生活中的多重人格
生活中的模范丈夫,邻居公认的新好男人,安心家事,关爱妻女……却最终成为凶狠残暴的连环杀手。
平日里温文尔雅的少女,温婉贤淑,夜晚却成了在酒吧里放纵不羁的陪酒女。
他整日为事业奔波,为生计劳碌但屡屡受挫,而讲起自己的生活,却是天南海北到处飞的成功人士。他在说谎吗?不,说谎的人知道自己在欺骗,而他坚信自己的话。
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