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浅谈心理学在临床工作中的应用

2012-12-04

2.5是接受现实的心理。这是一种更加失望和绝望的感受,他们不再感到发怒和抑郁,而是准备接受,不想再抗争,想一人独过,感觉和痛苦均消失,似乎进人了一个长途拔涉后的最后休息阶段。

3心理学与临床工作结合的表现

下面,以癌症患者和护理工作为例,介绍一下,心理学在临床工作中的实际应用。

3.1心理学在癌症患者中的应用:随着癌症患者的增多以及死亡率的居高不下,癌症患者及其家人承担着巨大的心理压力。癌痛患者,大多存在心理问题,随着疼痛时间的持续,疼痛程度的加强,患者的心理问题更为突出。严重的疼痛是导致患者自杀倾向的主要因素之一,而心理治疗可以调整患者的心理紊乱,有助于缓解疼痛程度,改善患者的生命质量。因此在癌性疼痛治疗中,要重视患者的心理问题,尤其是严重疼痛的患者,在给予镇痛的同时进行心理治疗,会减轻心理问题对疼痛的影响,明显提高镇痛效果和患者的生命质量。晚期癌症患者,尤其是几经手术、几经治疗均告失败后依然疼痛难忍的患者, 他们所承受的心理压力更是巨大的。

他们一方面要承受疾病所带来的各种症状,另一方面还要承受在疼痛中一步一步走向死亡的威胁。从心理学角度讲,有二种形式的精神刺激是难于承受的,一种是急性的难以承受的刺激,另一种是慢性的长期承受的刺激。那么对于晚期癌痛患者来讲,他所承受的精神刺激既是难以承受的又是慢性存在的,有的患者说:“对于一个倍受折磨的晚期癌症患者,能像心脏病患者一样猝然死去是太幸福了”。可见对心理状态较差的患者合并心理治疗尤为重要。

3.2心理学在护理工作中的应用:心理状态在个体之间差异很大,反映在疾病的态度上也各有不同,患者的心理状态因年龄、性别、职业等不同而有所差异。心胸狭窄容易产生焦虑情绪的人在患病之后常常感到苦恼、忧虑,常向他人诉说自己的病情。而性格开朗,平常比较乐观的人患病之后往往表现为满不在乎,对检查、治疗、用药等都不大重视。因此,护理工作要分析每位患者的心理状态,以便采取有针对性护理措施,缓解病情,提高疗效。

良好的心理护理常常可以起到药物难以起到的作用。护士有责任为患者解除陌生、恐惧、疑虑等各种不良的心理反应,创造良好的条件,使患者获得最好的治疗效果。如1例晚期肝癌患者,入院高烧,不思饮食、卧床不起、悲观失望,医护人员对其热情关心,进行全身清洁护理,好言劝慰,表示要用最好的办法治疗,护士长每日看望,使患者精神得到极大的安慰,并积极配合治疗,不久病情明显好转,高热消退,食欲增加,几天后下床活动。后来护士长因故未去看望,使他产生疑虑,并说自己无希望了,护士长也不来看我,故失去战胜疾病的信心,病情逐步加重。再如有1例患重症肝炎的患者,先兆症状明显,担心自己去世后,家中已坏的房屋无人翻修,思想负担沉重,经护士了解到此情况后,与其兄联系,一方面对患者进行安慰,另一方面尽快装修好房子,使患者解除了思想包袱,安心养病,从此,患者症状逐日减轻,病情好转出院。以此可以说明,心理学在治疗疾病、对疾病的康复方面起到重要的作用。

心理技术该怎样与临床治疗结合也还需要摸索,但是它的作用和力量已经唤起我们对心理学这门科学真诚的理解和热爱。只有当我们亲自去实践心理方法的时候,才能体会到它的魅力所在。我们提倡每一位献身医学的临床医生和护士都应当学习心理学知识,掌握心理学的方法,使我们的治疗思想更科学,诊疗艺术更加完善,进而为建立和谐的医患关系提供基本的保证。

参考文献