一是新制度调整了使用范围，加入了基层医疗机构上的单独制定;二是规范了几种支付会计核算，简单点说就是增设了两种额度的会计科目，“零余额账户用款额度”和“财政应返还额度”会计科目[1];三是增设了对科技资金的管理。在旧制度中，科教资金不纳入资金管理的范畴，它是作为一种专用资金进行项目管理的，是一项不定期款项。以往的核算中，由于没有加入科技资金的管理，医院的整体收入会出现偏差，也就无法反应医院的收支情况;四是医院成本核算体系加以完善。旧制度中医院成本核算体系是非常不健全的，当时对核算的对象范围偏窄，各地的执行标准没有得到统一，医院把医疗成本单纯的分成了医疗支出和药品支出两个部分，造成了各个医院的成本核算的内容过少，缺乏了成本信息等的统一，从而影响了医院对绩效评价的实施。五是紧跟新医改。新制度把医疗收入和药品收入科目纳入了医疗科目中，把两者合并成为了医疗业务成本，从而避免了药品的随意抽成，杜绝了药品无限贵的问题[2]。其他的改善还包括了医院财务报告体系等的完善、会计核算机制和方式的调整、会计报表格式细节调整等情况。 二、提出的几点建议

新的《医院会计制度》虽然存在着局限性，但是医院方面并不能改变它，因此，医院应根据自身的情况，做出具体的处理方法。

第一从核算内容出发，医院对无形资产进行有效的界定后，明确界定的范围，并避免一些无形资产起到的费用影响，从而了解无形资产在核算中的最用。药品方面则应该以内部和外部两者进行区分，根据两者自检的分类配比来明确医院的实际收入。

第二是从核算方式出发，为了满足医院的资本最大化，可以选择分期计入的方式来缩减较大金额支出对医院财务的影响。再则，药品的支出应该有明确的核算，对那种情况的结算应该根据相关规定，并特殊情况特殊对待。为资金的使用过程制定一套完整的利用体系。资金的收入与支出都应该有详细的记录，并做好相关的总结，加以分析，从而有利于下一年对资金核算标准的制定。

医院的会计制度还要重视医院的会计科目的体系改革，会计信息要保持一定的完整性，这样才能准确的反映医院经济活动。会计科目包括了资产类的分类和统一，尤其是医院的基础建设拨款及几件工程的明细科目，能够确保医院在这一方面的会计核算应该更加的清晰[3]。医院收入科目应从不同级别的科目进行添加，比如在一级科目中增设横向收入，或者在二级科目中增加卫生材料等等都是现行会计制度核算中需要改善之处。

参考文献：

[1]张新慧.浅谈新旧会计制度下医院会计核算的差异.财经界.2011(20)：211-211.

[2]谢丹丹.浅谈医院在新旧会计制度下的会计核算问题.当代经济.2011(4)：128-129.

[3]杨魁.浅析新旧会计制度下医院会计核算的差异.中国总会计师.2011(95)：135-136.

小编为您准备的新旧会计制度下会计核算差异的探讨，希望可以帮到您！

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