2 结果

63例病人均完成64排MSCT及血管造影检查，通过血管造影检查，共用300段血管进入研究。MSCT共显示283段血管，其中17个节段CT图像质量不能满足影像学评价分别为前降支5个、回旋支6个、右冠状动脉6个。SCA显示17个血管段中有5处狭窄，分别为右冠状动脉远端3处、左回旋支远端2处。对63例283个冠状动脉节段经SCA造影证实，有50%狭窄的冠脉节段共75段，其中右冠状动脉14段，左主干4段，左前降支47段，回旋支10段。总体敏感度和特异度分别为90%、96%，准确度为94%。

3 讨论

冠状动脉粥样硬化作为临床多发，致死率、致残率高的疾病，越来越受到人们的重视，在冠状动脉MSCT上出现50%狭窄的斑块，就意味着未来急性冠状动脉事件发生率较无斑块或50%狭窄的斑块有显着的提高。

冠心病前驱症状无特异性，往往需要筛查，以往常规筛查方法为侵入性冠状动脉造影(CAG)，但其为有创性检查，对老年患者来说创伤较大，患者难以接受。64排螺旋CT亦能完成冠脉检查，图像质量明显提高，准确性较高，螺旋CT具有高时间及空间分辨率，能客观、精确地反映冠脉的狭窄程度，对血管壁的钙化斑有超高的敏感性，使得对临床诊断及治疗意义重大的钙化积分分析得以完成。螺旋CT的高时间、空间分辨率，实现了心脏瓣膜的定性诊断，能动态观察心室、心房及瓣膜的功能情况，由此实现功能影像学的诊断，并且通过对数据的量化，从而达到了对心脏形态及功能诊断分析要求。