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一、注意事项

1?申论考试是对考生阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能 力的测试。

2?作答参考时限：阅读资料40分钟，作答110分钟。

3?仔细阅读给定资料，按照后面提出的“申论要求”依次作答。

二、给定资料

1?芝林大药房在全国已开了27家连锁店，2004年11月8日开业的 南京芝林大药房排号第28。开业前三天，大药房还有赠品及摸奖活动，加上其宣称“平均价格低于市场价50%”的诱惑，引得南京市民趋之如鹜，销售场面异常火爆。?

类似的抢购场面在人们记忆中早已模糊，可偏偏在一家新开张的低价药房又发生了。中国目前几乎不存在什么紧缺、紧俏商品，药品更不是，可如今的药价高得让人消受不起。一位老 者看着手中的药品流泪了：“同样的心脑血管药，这里只要9毛钱，市场上却要花4元多，我 以前花了太多的冤枉钱。”?

2?类似的低价或平价大药房已经不止一次在南京掀起波澜了，只是可能其降价幅度不同而已，结果又如何呢??

第一家平价药房在南京诞生，是2003 年初的事情。短短不到两年时间，先后又有多家平价药房出现在南京。如今一些药房因为经营状况不如预期，纷纷调整经营面积，压缩成本。还有一家药房，曾在南京发起药价大战。在经营一段时间后，受到了各路厂商的封杀，后来只得关掉最初一家大药房，最后从平价大药房变成一家连锁药店，以网点多而取胜。至于药价， 已经不能算平价了。?

据了解，“请喝茶”现在已经成了药品行话，一般是药品代理商或者厂家为了稳定本地区药品市场的所谓“稳定”，一旦发现有药店“违规”销售低价药，就请药店负责人喝茶谈判，一旦谈不拢，就以断货相威胁。?

果然，芝林大药房开业当天，南京店的负责人就被四家药品代理商请去“喝了茶”，结果双方不欢而散。当天上午10点至11点之间，有四五个人连续买走某种保健品，总量达9000盒 ，造成药房一时“断货”。晚上又出现一个“神秘人”，一个小时买走140多盒“某某筋骨 片”，如此大的药量足够一个人吃5～10年，而药品的有效期只有2年。?

3?药厂在某一地区，都会对药品的零售价格有一规定，以此来维护厂家的利益，也可以平衡批发商、零售商之间的利益，如果某家药店以低价格销售，就打破了这个平衡，各方利益 也会受到损害。芝林某些药品以低价销售，遭受厂家抵制也就成为可能。?

同行之间的竞争，也会让低价大药房遭受“口水之灾”。据了解，南京市场上药店的利润一般维持在15%左右，而“芝林”宣称，他们的利润只有8%，难免让其他药房不满。?

80%的药品是靠大大小小的医院销售出去的，医院90%左右的利润也是靠药品实现的。尽管芝林大药房所销售的药品只有10%与医院相同，也已经影响到医院的利益，肯定不会有哪家 医院把鲜花献给它。?差别如此之大，难怪有人不高兴了。但是，药价的“局”不管怎么设，离不开为健康服务，为人民服务，如果仅仅是为了某些利益团体服务，而且还那么不合理，总有原本不在利益集 团内的人出来搅局。搅局的人当然不会纯粹地为人民服务，也要追求“人民币效益”，但这种搅局，老百姓喜欢。?

4?“药品市场的水池太大、太深，仅靠我们一根棍子，搅不动啊!”芝林大药房南京店的负责人陈卫星说，2003年芝林大药房在贵阳开张的时候，曾经有50多名不明真相的人前来闹 事，但没有动手打人，没想到打人的事在南京发生了。他说：“我们肯定不会就此善罢甘休，南京市场很大，我们计划要开10家连锁店，夫子庙店月底就开张。”吃了秤砣铁了心的芝林已经拿出“一不做二不休”的干劲，准备在南京大干一场。?

“但我们还是有点孤掌难鸣的感觉，如果各家药房都和我们一样，谁还敢来收购我们的药?谁还敢来打我们的员工?”自认为信息渠道通畅、模式先进的“芝林”，并不害怕同行与他们低价竞争，相反，他们担心自身的快速发展影响到同行，“如果就我们一家有钱赚，同行 肯定不会答应，就会想方设法找我们的茬。大家有钱赚，我们心里才会踏实。”陈卫星说。

据了解，由于芝林是外来企业，目前南京的很多医药批发企业也在观望中，想先了解一下具体情况，然后再合作。10日上午，已经有两家大药房的负责人与陈卫星联系，商讨合作事宜 ，但能否形成一个“平价药房联盟”，不得而知，因为上海前段时间曾出现过类似的“平价药房联盟”，由于种种原因，已经不了了之。?

5?“所谓的平价药其实就是低价药，并不是把药价降下来了，他们所卖的更多的是一些杂牌药，这些药的进价本来就比较低。”南京某医药公司负责人认为，很多平价药店里销售的 主打药多是一些杂牌药品，这些药品经常会出现质量上的问题。一般状况下每十批药品中，就可能有一批药品质量不合格。?

对于“平均价格低于市场价50%”药品低价风暴，除一些药品生产厂家、医院以及同行药房 表示不满外，连部分南京市民也持怀疑态度。“这些便宜药一定质量好么?”南京一位张先生说，他以前在一家平价药房因贪便宜买了一些低价药，但“吃了没效果”。?

中国药科大学国际医药商学院院长顾海教授也证明了这一观点，“这些药品的质量很不稳定，虽然经过了国家GMP(药品生产质量许可)的认证，也是勉强通过的。”相关专家从药理方面研究表明，这些“平价”药在其纯度、有效成分以及药效方面都是差强人意。?

6?相关专家和业内外人士分析认为，目前药品的生产、流通和销售环节都是各守一方，有自己的潜规则。一种药品要经过六、七个环节才能到患者手里，这已经不是什么秘密，虽然 国家通过药品招标、政府强制降价等各种方法降低药价但都是收效甚微，对于平价药房进入能够把药价降下来的可能性很小。?令人欣慰的是，卫生部政策法规司刘新明司长前不久在南京透露，我国今后将用“四降一升 ”的改革思路来解决医院收入补偿结构问题，把“以药养医”改成“以医补医”。所谓“四降一升”，一是降低药品价格，把虚高的药价大幅降下来;二是把医院药品批零差价降为零，药品什么价格买进，就以什么价格卖给病人，这样医生开药时不考虑经济利益，可以引导医生合理用药;三是降低大型医疗设备检查费用，将检查费降到成本价，杜绝医生乱开检查单;四是降低高值医用耗材价格，目前一些高质耗材的价格奇高，一般人根本承受不起。“ 一升”是大幅提升诊疗费，提高医务人员的技术劳务价格。?

三、申论要求

1.?请用不超过150字的篇幅，概括出给定资料所反映的主要问题。

2.?用不超过350字的篇幅，提出解决给定资料所反映问题的方案。要有条理的说明，要体现针对性和可操作性。

3.?就给定资料所反映的主要问题，用1500字左右的篇幅，自拟标题进行论述。要求中心明确，内容充实，论述深刻，有说服力。

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