2013上海公务员考试特殊职位专业科目考试大纲

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2012-11-19

第二部分 病理学

一.细胞和组织的适应与损伤:细胞与组织的适应,细胞和组织的损伤,凋亡和细胞老化。

二.损伤的修复:再生,纤维性修复,创伤愈合。

三.局部血液循环障碍:充血和瘀血,出血,血栓形成,栓塞,梗死,水肿。

四.炎症:炎症的概念、原因、基本病理变化、局部表现和全身反应,急性炎症和慢性炎症。

五.肿瘤:肿瘤的概念、形态、分化、异型性、命名与分类。

六.心血管系统:动脉粥样硬化的基本病理变化和复合性病变,动脉粥样硬化的病因、发病机理及对机体的影响,冠状动脉粥样硬化性心脏病的概念、病变及临床表现,心肌梗死形态特点和合并症,缓进型高血压的病理变化及对机体的影响,急进型高血压病的发生及病变特点,风湿病的基本病变,风湿性心脏病的病变及后果,慢性心瓣膜病的发生、病理变化及血液动力学改变,冠状动脉性猝死,心肌炎的类型及病理变化,心肌病的概念及常见的原发性心肌病。

七.呼吸系统疾病:大叶性肺炎及小叶性肺炎的病理变化、并发症,大叶性肺炎及小叶性肺炎的临床病理联系,病毒性肺炎的病变特点,慢性支气管炎、肺气肿及肺心病的发病机理、病理变化及其之间的关系。

八.消化系统疾病:消化性溃疡病的形态特征及常见并发症,病毒性肝炎的基本病变、临床病理类型及其各型的病理变化,肝硬化的概念、常见类型及形态特征,门脉性肝硬化的临床病理联系,慢性胃炎的类型和病变特点,病毒性肝炎的病因、发病机理,原发性肝癌的大体类型及组织学类型,消化性溃疡病的病因、发病机理,胃肠道肿瘤的大体类型和组织学类型,坏死后性肝硬化的病变及其临床病理联系。

九.淋巴造血系统疾病:霍奇金淋巴瘤的病理变化和组织学类型,非霍奇金淋巴瘤的分类及常见类型,非霍奇金淋巴瘤的病理临床特点,淋巴结良性增生、髓系肿瘤的分类及临床表现。

十.自身免疫性疾病:继发性免疫缺陷病的病变特点、病因及发病机制,自身免疫性疾病的类型和发病机制。

十一.泌尿系统疾病:肾小球肾炎的主要病理类型,急、慢性肾盂肾炎的病变特点及临床病理联系,肾小球肾炎的概念、分类、基本病理变化、临床表现,肾盂肾炎的病因和感染途径,肾和膀胱常见肿瘤的特点,肾小球肾炎病因、发病机制。

十二.内分泌系统疾病:甲状腺乳头状癌的病理特点,甲状腺肿的分类、病理变化,甲状腺肿瘤的组织学类型。

十三.神经系统疾病:神经系统疾病的基本病变,流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎的病理变化,流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎的病因、发病机理、临床病理联系,常见神经系统肿瘤的形态特征。

第三部分 药理学

一.药物代谢动力学:首过效应,酶诱导与酶抑制,肝肠循环,生物利用度,表现分布容积,一级消除动力学与零级消除动力学,血浆半衰期的概念,药物被动与主动转运的特点,类型,影响被动转运的因素,药物与血浆蛋白结合的特性与意义,半衰期的临床意义。

二.药物效应动力学:药物作用与药理效应的基本概念,掌握药物作用的基本类型,药物作用的选择性,药物不良反应、副反应、毒性反应、后遗效应、停药反应的概念,变态反应及特异质反应,量效关系曲线,效价强度与效能的概念,药物的质反应、量反应、半数有效量和半数致死量,治疗指数与安全范围,受体的概念及特性,激动药、部分激动药、完全激动药、拮抗药、竞争性拮抗药、非竞争性拮抗药及pA2值的概念。

三.影响药物效应的因素:耐受性、耐药性、药物依赖性、协同作用、拮抗作用的概念,年龄和性别、功能和病理状态及遗传因素对药物作用的影响。

四.传出神经系统药理概论:传出神经系统受体的分类,各型受体激动时的生理效应,传出神经按递质的分类,主要递质(乙酰胆碱和去甲肾上腺素)的生物合成、转运储存、释放与作用消失方式。

五.胆碱受体激动药与阻断药:乙酰胆碱的M及N样作用、毛果芸香碱的药理作用和临床用途,胆碱受体阻断药分类,M胆碱受体阻断药阿托品的药理作用、临床应用和不良反应和山莨菪碱、东莨菪碱的作用特点及临床应用,除极化型和非除极化型肌松药的药理学特点。

六.抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药:新斯的明的作用、应用及不良反应,有机磷酸酯类中毒机制、中毒症状及解救原则,毒扁豆碱对眼的作用,胆碱酯酶复活剂的作用和应用。

七.肾上腺素受体激动药与阻断药:肾上腺素受体激动药的分类以及去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱及多巴胺的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌证,酚妥拉明、β受体阻断药的作用与应用,非选择性和选择性β受体阻断剂的特点。

八.镇静催眠药、抗癫痫药和抗惊厥药:苯二氮卓类的药理作用、作用机制、特点、用途及不良反应,巴比妥类的药理作用特点、临床用途与不良反应,常用抗癫痫药和抗惊厥药的药理作用、用途及不良反应。

九.治疗中枢神经系统退行性疾病药:左旋多巴和苯海索的作用、机制、应用和不良反应,帕金森病的发病机制,其他抗帕金森病药的临床应用。

十.抗精神失常药:氯丙嗪的药理作用、作用机制、用途及不良反应。三环类抗抑郁药、碳酸锂的作用、作用机制和用途。

十一.镇痛药:吗啡、哌替啶的作用机制、作用特点、用途及不良反应,喷他佐辛及罗通定的作用特点,镇痛药应用的基本原则,镇痛药的分类和其他人工合成镇痛药的特点,疼痛和镇痛的意义,阿片受体激动剂及其拮抗剂的概念。

十二.解热镇痛抗炎药:本类药物的共同作用的特点与机制,阿斯匹林、扑热息痛的药理作用、用途及不良反应。

十三.离子通道概论及钙通道阻滞药:钙通道阻滞药的药理作用与临床应用,常用钙通道阻滞药的作用及用途特点。

十四.抗心律失常药:抗心律失常药的分类,每类药物对心肌电生理的主要作用,治疗各种快速型心律失常的药物选用。

十五.肾素-血管紧张素系统药理:血管紧张素转化酶Ⅰ抑制药及AT1受体阻断药的药理作用、作用机制、临床用途及主要不良反应。

十六.利尿药和脱水药:各类利尿药的药理作用、临床应用、不良反应,各类利尿药的作用部位及机理。

十七.抗高血压药:抗高血压药的分类,常用抗高血压药物的药理作用特点、临床应用与不良反应,抗高血压药物应用原则。

十八.治疗充血性心力衰竭的药物与抗心绞痛药:强心苷的药理作用、作用机制、临床应用、毒性反应及防治措施,血管扩张药在心力衰竭治疗中的作用,硝酸酯类、β受体阻断药及钙拮抗药的作用与用途,三类药物的抗心绞痛作用机制。

十九.调血脂药与抗动脉粥样硬化药:HMG-CoA还原酶抑制剂的作用、临床应用、不良反应。

二十.作用于血液及造血器官的药物:抗凝血药的作用、机制与用途,抗贫血药的主要作用、用途及影响铁剂吸收的因素,促凝血药:VitK的作用与用途。

二十一.影响自体活性物质的药物:H1和H2受体阻断药的药理作用、临床应用。

二十二.作用于呼吸与消化系统的药物:各类平喘药的作用特点及作用原理、临床应用,各类抗消化性溃疡药的作用原理及其临床应用,止吐药的作用及临床应用。

二十三.肾上腺皮质激素类药物:糖皮质激素的药动学、生理效应、内源性糖皮质激素的分泌调节、药理作用、作用机制、临床应用、不良反应及其防治、禁忌证、用法,糖皮质激素的构效关系、体内过程。

二十四.甲状腺激素及抗甲状腺药:抗甲状腺药的药理作用、临床应用和不良反应,甲状腺激素的药理作用和临床应用。

二十五.胰岛素及口服降血糖药:胰岛素及口服降血糖药的作用、机制、用途及不良反应。

二十六.抗菌药物概论:抗菌药物、抗生素、抑菌药、杀菌药、抗菌谱、抗菌活性、耐药性和化疗指数、PAE的概念,抗菌药物的基本作用机制,抗菌药物应用的基本原则以及抗菌药物联合用药的理论依据,细菌产生耐药性的机制,各类抗菌药物的特点、作用机制、抗菌谱、抗菌作用、临床应用、主要不良反应以及耐药产生机制。

二十七.其他药物:常用抗真菌药、抗病毒药物品种及用途,常用抗结核药的抗结核作用特点、耐药性、临床应用选择和不良反应,常用抗肿瘤药的作用机制、主要适应症和不良反应,细胞增殖周期动力学与肿瘤化疗的关系。

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