7.近年来，以医疗纠纷为主的医患矛盾日益严重。中国医师协会对全国114家医院调查后发现，平均每年每家医院发生医疗纠纷66起，发生打砸医院事件5.4起，打伤医生5人。业内人士认为，医疗纠纷处理不当造成的影响已严重阻碍了医疗事业的发展。

导致医疗纠纷频发的原因主要有以下六个：一是国家对医疗卫生事业投入不足，医院等医疗机构在承担公益职能的同时，还必须通过自己挣钱来维持运转，这必然会导致医药成本向患者转移，进而诱发冲突;二是医院等医疗机构在发展过程中出现利益上不均衡甚至冲突，这就会使一些医疗从业人员内心不平衡，从而导致乱收费等现象产生;三是有关医疗卫生的法制不健全;四是部分医疗机构和从业人员道德、信用缺失，再加上管理不到位等因素，致使医生医德缺失、缺乏诚信;五是患者与医疗卫生机构之间存在着严重的信息不对称;六是我国现行的医疗纠纷处理方式不得力。

8.我国医疗从业人员分国家干部、聘干、工人，身份不同其享受的待遇也不同。从业人员即使具有从医资格，也必须界定在某一单位从业，改变执业地点要得到原单位的同意和认可，自己没有选择的余地。这样就造成医疗机构对从业人员的垄断，造成大医院从业人员过多，小医院特别是县乡级医院从业人员严重缺乏。由于目前没有完善的医疗从业人员流动机制，使国家反复提倡县市级医院支援乡镇医院的政策，只是体现在形式上而没有得到真正落实。

9.目前，我国各个医疗机构的医疗资源不平衡现象极为严重，大型三甲医院聚集了大量优秀的医疗人才，硕士医学毕业生挤破头都未必能进去。相比之下，村镇医院、社区卫生服务中心不但是廉价医疗的代名词，更成为居民眼中的“鸡肋”。这些机构医疗收益低廉的后果就是，优秀医生纷纷远离，留下来的医生业务水平也无法提高。资源丰富的大医院日复一日的人满为患，无论富人穷人都把所有希望寄托在大医院。小医院即使不断奋斗，不断和政府搭关系，也难以得到居民的认可，最后剑走偏锋地去开发“特效治疗”的市场。对于这种明显的马太效应，新医改也没有明确的解决办法。

10.国务院常务会议通过《关于公立医院改革试点的指导意见》，要求为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。自2009年4月新医改方案颁布以来，经过10个月的酝酿，公立医院改革的“路线图”终于正式展现在百姓面前。

在2010年两会上，全国人大代表、山东省立医院医生赵家军认为，人民群众“看病贵”，源于医院运行机制不合理;卫生资源配置不科学，是老百姓“看病难”的直接诱因。同时，大医院面对激烈的竞争，纷纷上项目、拼设备、扩规模，使有限的优质卫生资源大部分流向城市。基层卫生资源数量少、质量低、功能弱、优质资源稀缺的状况不但得不到改善，反而越来越严重。因此，一方面大医院要创新管理、优化资源配置;向管理要效益，另一方面要加大对基层卫生医院的支持力度。

公立医院要遵循公益性质，已经成为全社会的共识。但是，随着深化医药卫生体制改革各项工作的不断推进，公立医疗机构承担公共卫生任务的补偿机制中存在的问题日益突出。全国政协委员、中国医科大学附属第一医院副院长尚红说，一方面，医疗机构应积极探索优化服务流程，规范用药、检查和医疗行为，贯彻落实国家基本药物制度，大力推进医药分开、单病种限价和临床路径试点工作;另一方面，公立医院补偿机制尚不完善，补偿制度缺失，政府投入并未增加，医疗机构难以为继。尚红建议，国家应加快健全医疗机构承担公共卫生任务的相关补偿机制，以利于医疗机构的可持续发展，更好地维护群众健康权益。

11.对于老百姓十分关注的“医疗不公”问题，全国人大代表、安徽铜陵市市长李明开出了“药方”：通过推进医药卫生事业改革，实现卫生资源配置“均衡化”、医疗保障“均享化”、基本公共卫生服务“均等化”和基本药物“均配化”。

“近年来，铜陵市探索实施‘均衡卫生，成效显著，‘看病难“看病贵，问题得到有效缓解。”李明代表说，破解“医疗不公”难题，必须完善市、乡镇和社区三级医院的建设，整合、统筹医疗资源，加快医改步伐，实现“四化”。

——卫生资源配置“均衡化”。提高农村卫生资源的占有率和优良率，同时将城市优良的卫生资源向社区和农村“下沉”，促进城乡卫生资源优化和合理分布，整体提高城乡医疗卫生水平。

——医疗保障“均享化”。通过建立并完善医疗保障制度，确保群众看得起病。各级政府要加大财政投入，落实一系列保障政策。

——基本公共卫生服务“均等化”。基本公共卫生服务由政府买单，让群众受益。铜陵市近年来逐年增加政府用于购买公共卫生服务的经费，目前人均享受的政府免费卫生服务达25元。

——基本药物“均配化”。落实基本药物制度，从2010年1月1日起，全市所有乡、村、社区基层医疗卫生机构全部实行基本药品零差率销售。

“要让普通人看得起病，方便地看病!推进医药卫生事业改革的最终目的，就是为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。”李明代表说。

三、申论要求

1.根据所给资料，分析概括当前我国医疗卫生服务存在的问题。要求：言简意赅，分条作答，概括全面，字数在300字以内。(20分)

2.给定资料6、7谈到了我国医患关系矛盾十分突出，请就如何解决这一问题谈谈你的看法。要求：联系实际，措施得当，具有可行性，字数在300字左右。(30分)

3.医药卫生体制改革是我国社会改革和发展的重要内容，请你针对我国医疗行业暴露出来的问题，自选角度，自拟题目，谈谈自己的看法。要求：中心明确。语言流畅，逻辑清晰，800一1200字。(50分)