四、系统问诊及病历书写
一、问诊的内容:
1、一般项目 2、主诉 3、现病史 4、既往史、个人史、婚姻及生育史、月经、家族史。
2、各系统的问诊要点:呼吸系统,循环系统,泌尿生殖系统,消化系统,造血系统,内分泌系统及代谢障碍疾病。
二、病历书写
1、住院病历的格式及项目
2、主诉的定义和表达。
3、现病史包括的内容。
4、既往史的内容。
五、器械检查
(一)心电图检查
1、心电图的各个波段、波形的测量法及其正常值。
2、几种异常心电图的特征:
(1)左、右房、室肥大
(2)过早搏动
(3)心房颤动
(4)房室传导阻滞
(5)异位性心动过速
(6)心肌缺血、心肌梗死。
(二)肺功能检查
肺功能检查包括的内容和意义
(三)内镜检查:上消化道内镜检查、下消化道内镜检查、纤维支气管镜检查
复习参考教材:《诊断学》(邓长生主编,第5版,人民卫生出版社)
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