54、符合超急性排斥反应的病理变化是

A血管内膜增厚

B急性小动脉炎

C大量淋巴细胞浸润

D血管周围洋葱皮样改变

参考答案及解析：超急性排斥反应，本质上属于III型变态反应，病理变化主要以广泛分布的急性小动脉炎、血栓形成和组织缺血坏死为特征。

55、下列肝细胞病变中, 与肝硬化形成最相关的是

A灶状坏死

B大块坏死

C桥接坏死

D碎片样坏死

参考答案及解析：亚急性病毒性肝炎容易出现坏死后性肝硬化，所以大块坏死与肝硬化形成最相关。

56、下列乳腺癌的病理学类型中，属于原位癌的是

A髓样癌

B.粉刺癌

C黏液癌

D小管癌

参考答案及解析：非浸润性癌分为导管内原位癌和小叶原位癌，两者均来自终末导管一小叶单元上皮细胞，其中粉刺癌属于导管内原位癌。

57、男性，72岁，2天来上腹疼痛。1天来发热，最高达38℃，在下列疾病中可排除的是

A急性心肌梗死

B胆囊炎

C十二指肠溃疡穿孔

D右下大叶性肺炎

参考答案及解析：根据疼痛部位及发热症状，基本可排除心肌梗死的情况。老病人突然发生休克，严重心律失常，心力衰竭，上腹胀痛或呕吐等表现而原因未明者，或原有高血压而血压突然降低且无原因可寻者，手术后发生休克但排除出血等原因者，都应想到心肌梗塞的可能，此外年老病人有较重而持续较久的胸闷或胸痛者，即使心电图无特征性改变，也应考虑本病的可能，都宜先按急性心肌梗塞处理。

58、测量血压方法的注意事项，下列说法正确的是

A袖带下缘位于肘窝横纹处

B被检者测前安静休息并停止吸烟5~10分钟

C仰卧位时，被测的右上肢平放于腋中线水平

D袖带内充气应至肱动脉搏动音消失为止

参考答案及解析：测量前应该尽量放松，休息5～10分钟，避免精神紧张，诊室内温度适宜，安静，坐位要舒适，两腿并拢。裸露上肩，注意与心脏在同一水平位置，并且上肩应有支持(置于桌上)。袖带下缘应在肘弯上2.5cm,听诊器探头不应该接触袖带，置于肘窝肱动脉搏动最明显处，注意不能重压。袖带迅速充气，使气囊内压力达到触摸的桡动脉搏动消失，再升高30mmHg,然后以恒定的速度缓慢放气(2～3mmHg/秒)。