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2008年全国硕士研究生西医综合试题及答案

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2012-12-26

80.深度达皮下组织的烧伤是

A.I度烧伤

B.浅Ⅱ度烧伤

C.深Ⅱ度烧伤

D.Ⅲ度烧伤

81.下列选项中,不属于无张力疝成形术优点的是

A.适用于某些有腹压增高的患者

B.术后下地早,恢复快

C.复发率低

D.较常规手术不易感染

82.对顽固的胃溃疡病首选的手术方式是

A.胃大部切除术

B.迷走神经干切断术

C.选择性迷走神经切断术

D.高选择性迷走神经切断术

83.下列关于肠扭转的叙述,错误的是

A.以逆时针扭转者多见

B.突然改变体位可诱发

C.肠内容物骤增时易发生

D.常存在肠管及其系膜解剖异常因素

84.患者,男,35岁。6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术,2天来上腹胀满,进食后半小时尤甚,常恶心、呕吐,吐出胆汁样液体,量较多,不含食物,呕吐后症状缓解。查体:轻度脱水,上腹略饱满,轻度压痛。最可能的诊断是

A.吻合口梗阻

B.输入襻梗阻

C.输出襻梗阻

D.倾倒综合征

85.患者,男,32岁。l周来发热伴会阴部疼痛,逐渐加重,大便有里急后重感,且排尿困难,直肠指诊因疼痛不合作未能进行,白细胞17.5×109/L。最可能的诊断是

A.急性膀胱炎

B.肛旁脓肿

C.血栓性外痔

D.坐骨直肠窝脓肿

86.患者,女,34岁。阵发性腹痛伴呕吐3天,腹胀并停止排气排便2天,1天来腹痛加剧,疼痛变为持续性,2年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。查体:右侧腹部稍膨隆,右下腹有明显压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱,偶闻气过水声。可能的诊断是

A.内疝致绞窄性肠梗阻

B.粘连性不全性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.阑尾残株炎

87.肝穿刺的绝对禁忌证是

A.原发性肝癌

B.细菌性肝脓肿

C.阿米巴肝脓肿

D.肝包虫病

88.下列关于骨巨细胞瘤的叙述,错误的是

A.20~40岁年龄段好发

B.多见于长骨干骺端

C.偏心、溶骨、膨胀生长

D.单纯手术刮除易复发

89.患者,女,72岁。股骨颈头下骨折,有移位1天。其最佳治疗方法是

A.胫骨结节骨牵引

B.闭合复位,穿丁字鞋,卧床休息

C.闭合复位,空心螺钉固定

D.全髋人工关节置换术

90.下列骨折临床愈合标准中,错误的是

A.局部无压痛及纵向叩击痛

B.局部无异常活动

C.X线摄片显示骨折断端塑型良好

D.x线摄片显示有连续骨痂通过骨折线

(91~92题共用题干)

患者,男,25岁。低热2周。查体:气管不偏,右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺触觉语颤正常,叩诊呈浊音,肺泡呼吸音减低,未闻及湿哕音,左肺未见异常。

91.根据患者的右侧胸部体征,可诊断为

A.胸腔积液

B.胸膜增厚伴粘连

C.肺实变

D.肺大泡

92.为明确诊断,应选用的最简便检查方法是

A.胸部X线片

B.胸部CT

C.胸部B超

D.胸腔镜

(93~95题共用题干)

患者,女,34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽,l天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体:体温37.9℃,脉率96次/分,血压128/75mmHg,左眼视力消失,双肺(一),心界不大,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音,肝未及,脾肋下可及。化验:Hb96g/L,WBC12.8×109/L,尿蛋白(±),镜检RBCl~3个/HP。

93.对该患者最可能的诊断是

A.肺结核

B.缺铁性贫血

C.急性小肾小球肾炎

D.感染性心内膜炎

94.该患者不可能出现的体征是

A.Roth斑

B.杵状指

C.水冲脉

D.Osler斑

95.为确诊,最重要的临床检查是

A.胸部X线片

B.血培养加药敏

C.超声心动图

D.肾活检

(96~98题共用题干)

患者,男,66岁。活动后气短半年,逐渐加重,干咳,伴有明显乏力和消瘦。2个月来体重下降约4kg,无明显发热。吸烟40余年,1~2包/天,有高血压病史。查体:浅表淋巴结未及,双肺中下野可闻及Velcro哕音,肝脾肋下未及。杵状指( )。

96.对该患者最可能的诊断是

A.肺癌

B.肺结核病

C.间质性肺疾病

D.慢性支气管炎

97.下列检查中,对该患者疾病诊断意义最大的是

A.肺功能检查

B.血气分析

C.胸部HRCT检查

D.血清结核抗体检查

98.下列治疗措施中,不正确的是

A.早期足量应用抗生素

B.应用糖皮质激素

C.加用免疫抑制剂

D.抗氧化剂治疗

(99~101题共用题干)

患者,男,45岁。2个月来反酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。

99.对该患者的诊断是

A.胃食管反流病

B.心绞痛

C.Mallory-Weiss综合征

D.食管憩室炎

100.选用的最佳治疗药物是

A.多潘立酮

B.硝酸甘油

C.氢氧化铝

D.奥美拉唑

101.若需维持治疗,选用的最佳药物是

A.雷尼替丁

B.奥美拉唑

C.枸橼酸铋钾

D.莫沙比利

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