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2006年全国硕士考试西医综合试题及答案

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2012-12-26

80.男性,65岁,无痛性双颈部淋巴结进行性肿大半个月,到医院行淋巴结活检病理,发现淋巴结结构破坏,弥漫性

小淋巴细胞浸润,免疫染色CD20阳性,CD5阳性,有t(1l;14),表达bel-1。诊断为NHI。,最可能的类型是

A单核细胞样B细胞淋巴瘤    B.脾边缘区细胞淋巴瘤

C黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤    D.滤泡性淋巴瘤

E.套细胞淋巴瘤

81.果糖胺的测定可反映多长时间内糖尿病患者血糖的总水平?

A.7-14    B.15-21天

C.22~28天    D.29~35天

E.36~42天

82.下列关于Graves眼病的叙述,正确的是

A.多见于女性    n.全部为双眼受累

C.多数为甲亢与眼病同时发生    D.少数甲亢先于眼病发生    。

E.眼征达4级(ATA分级)和以上者    ·

83.类风湿关节炎的关节X线检查结果属Ⅲ期的特点是

A关节周围软组织肿胀阴影    B.关节间隙狭窄

C.关节半脱位和骨性强直    D.关节面出现虫蚀样破坏性改变

E关节端的骨质疏松

84.下列选项中,不属于抗ENA抗体的是

A抗Sm抗体    B.抗RNP抗体

C.抗SSA抗体    D抗rRNP抗体

E.抗drDNA抗体    、

85.一个患有结节性甲状腺肿的病人在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼吸困难、烦躁、紫绀,脉率130次/分,血压146/90 mmHg,伤口敷料引流血少。最可能的原因是

A甲状腺危象    B.气管塌陷

C。喉头水肿    D.切口内出血压迫

E.双侧喉返神经损伤

86.下列关于麻醉前病人准备的叙述,错误的是

A合并高血压者应控制在180/100 mmHg以下较为安全

B.合并急、慢性肺部感染者,应用有效抗生素3~5天

C.有心衰史、房颤或心脏明显扩大者,术前3天应停用洋地黄类药物

D.糖尿病者空腹血糖不高于8.3 mmol/L

E.小儿术前应禁食4~8小时,禁水2-3小时

87.下列关于术后病人的饮食处理,错误的是

A非腹部局麻下的手术,术后即可进食

B.非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术,-般术后2~3天即可进食

C.非腹部全麻下的手术,病人清醒,无呕吐时可进食

D.择期胃肠道手术,肠蠕动恢复后,可开始饮水,进少量流食

E.腹部手术需禁食时间较长者,应给予胃肠外营养

88.女性,60岁,因突发性右上腹病8小时人院。查体:体温38.5~C,心率90次/分,血压110/80 mmHg,右上腹压

痛,肌紧张、反跳痛,WBC 16X10’儿。B超提示胆囊增大壁厚,内有结石多个,胆总管直径1。2cm,拟行急诊手术。此病人应选择的手术方式是

A胆囊切除术    B.胆囊切除加总胆管探查术    ·

C胆囊造瘘术    D胆肠吻合术

E.PTCD

89.男性,26岁,餐后打篮球,半小时后剧烈腹痛,6小时后来院,伴恶心呕吐。查体:全腹腹膜炎体征,以中腹部明显,肠鸣音弱。血淀粉酶64 U/dl腹穿抽出淡血性液,淀粉酶为64 U/dl考虑诊断为

A.急性出血坏死性胰腺炎    B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎    D上消化道穿孔

E.绞窄性肠梗阻

90.将猪的肝脏移植给人,目前需要解决的主要问题是

A.超急性排斥反应    B.急性排斥反应

C.慢性排斥反应    D.病人不愿接受

E.手术技术尚不成熟

91.继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是

A大肠杆菌感染    B.厌氧菌感染

C.链球菌感染    D.变形杆菌感染

E.混合性感染

92.下列关于腹股沟疝的叙述,错误的是

丸滑疝多见于右侧    B.嵌顿性疝多发生在斜疝

C.直疝的疝内容物多为小肠和大网膜    D难复性疝的主要特点是疝块不能完全还纳

E.绞窄性疝疼痛减轻,但肿块仍在,说明病情好转

93.下列关于乳房疾病的叙述,错误的是

A乳腺纤维腺瘤为良性肿物,无恶变可能    B乳管内乳头状瘤恶变率为6%一8%

C慢性囊性乳腺病常为多发性病变    D急性乳腺炎患者几乎都是产妇

E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤

94.下列哪项不是腹部损伤后手术探查的可靠指征?

A腹痛    B.肠鸣音消失

C膈下有游离气体    n血压有下降趋势

E脉搏增快,体温升高

95.急性持续性腹痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是

A.急性阑尾炎    B.绞窄性肠梗阻

C.泌尿系结石,肾绞痛    D外伤性肝破裂

E.急性单纯性肠梗阻

96.在直肠息肉中,下列哪种癌变率最高?

A.腺瘤    且儿童性息肉

C.炎性息肉    D.家族性息肉病

E.绒毛状腺瘤

97.ALT增高的病人,在鉴别诊断时,下列哪种情况可以不必考虑?

A病毒性肝炎    B.化脓性胆管炎

C急性胆囊炎    D肝血管瘤

K.心肌梗死

98.患者因急性肠梗阻开腹探查证实为降结肠肿物所致,发现近端肠管充血水肿严重。下列哪种术式不宜采用?

A横结肠造瘘,二期肠切除吻合    B.左半结肠切除,一期吻合

C.肿瘤不能切除时行横结肠双腔造瘘    D.肿瘤切除后近端造瘘,远端封闭

E.盲肠造瘘,二期左半结肠切除

99.男性,40岁,血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方面是

A单纯脾切除术    B门腔静脉分流术

C.脾肾静脉分流术    D.脾切除加贲门周围血管离断术

E.曲张静脉套扎术

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