51、下列哪种类型的急性心肌梗死危险性最大？

A、前壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞B、下壁心肌梗死并发三度房室传导阻滞

C、下壁合并后壁心肌梗死D、前壁合并高侧壁心肌梗死E、高侧壁合并后侧壁心肌梗死

52、下列哪种疾病的临床表现与缩窄性心包炎最相似？

A、肥厚型梗阻性心肌病B、风湿性心脏病C、冠心病D、限制型心肌病E肺心病

53、男性，47岁，10天前患急性前壁心肌梗死入院，一天来胸痛再发，呈持续性，在吸气时及仰卧位时加重，坐位或前倾位时可减轻。查体：体温37.5℃，血压正常，右肺底叩浊，呼吸音减弱，可闻及心包摩擦音，胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBC11×10^9/L，血沉28mm/h。最可能的诊断是

A、心肌梗死扩展B、不稳定型心绞痛C、变异型心绞痛D、肺栓塞E、心肌梗死后综合征

54、女性，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血钾2.8mmol/L，血氯80mmol/L，考虑诊断为

A、代谢性酸中毒失代偿

B、呼吸性酸中毒失代偿

C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒代偿期

55、男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多，伴有嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确？

A、静脉点滴5％碳酸氢钠，积极纠正酸中毒

B、补充血容量

C、提高通气量，给予氧疗

D、应用抗生素药物控制感染

E、纠正电解质紊乱

56、杵状指（趾）一般不出现在下列哪种疾病？

A、亚急性感染性心内膜炎B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、脓胸E、肺癌

57、单侧肺局限性哮鸣音可见于

A、支气管哮喘B、阻塞性肺气肿C、肺炎D、液气胸E、支气管肺癌

58、血源性肺脓肿最常见的病原菌是

A、大肠杆菌B、产气杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎杆菌E、草绿色链球菌

59、下列哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因？

A、重度肺结核B、肺间质纤维化C、尘肺D、胸廓畸形E、严重感染

60、下列哪项指标可提示有早期小气道病变存在？

A、弥散功能B、潮气量C、流速容量曲线D、最大通气量E、肺泡通气量

61、治疗重症胃食管反流病的首选药物是

A、雷尼替丁B、西沙必利C、奥美拉唑D、氢氧化铝E、丙谷胺

62、十二指肠溃疡的发病主要是因为

A、胃酸、胃蛋白酶等侵蚀因素增强B、黏膜屏障减弱C、黏膜血流量减低D、细胞更新能力减弱E、表皮生长因子减少

63、下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是

A、一般每日大便3～5次左右B、大便多呈稀糊状C、大便多带有黏液D、排便常干扰睡眠E、大便绝对无脓血

64、隐性肝性脑病病人的临床特点是

A、轻度性格改变B、轻度行为改变C、应答尚准确，但吐字稍缓慢D、可有扑翼样震颤E、无任何临床表现

65、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是

A、抑肽酶B、胰升糖素C、降钙素D、生长抑素E、奥曲肽

66、好发于中老年的原发性肾病综合征的病理类型是

A、微小病变型肾病

B、系膜增生性肾小球肾炎

C、系膜毛细血管性肾小球肾炎

D、膜性肾病

E、局灶性节段性肾小球硬化

67、鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是

A、尿白细胞的多少B、尿红细胞的多少C、尿白细胞管型的有无D、真性细菌尿的有无E、尿路刺激症状的有无

68、下列不符合甲状腺危象表现的是

A、高热达39℃以上B、心率快>140次/分C、厌食D、恶心、呕吐、腹泻E、白细胞总数和中性粒细胞常减低

69、下列关于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱，错误的是

A、基础代谢率可增高B、血糖增高C、血游离脂肪酸增高D、血钾可增高E、血钙可增高

70、缺铁性贫血病人发生Plummer-Vinson综合征时的临床特点是

A、儿童发育迟缓B、智商低C、烦躁、易怒D、吞咽困难E、异食癖

71、以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是

A、一般年龄较轻B、女性较多C、病变较弥漫D、常不累及腹膜后淋巴结

E、多少都有局部或全身皮肤瘙痒

72、下列关于长春新碱治疗ITP的说法，错误的是

A、长春新碱是最常用的免疫抑制剂

B、可能有促进血小板生成的作用

C、可能促进血小板自贮存池释放

D、每周只用一次

E、静脉注射比静脉滴注效果更佳

73、在类风湿关节炎发病中起主要作用的细胞是

A、CD3+细胞B、CD4+细胞C、CD8+细胞D、B淋巴细胞E、巨噬细胞

74、下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是

A、血清C3、C4下降B、白细胞减少和淋巴细胞绝对值减少C、抗dsDNA抗体升高D、抗Sm抗体升高E、血沉加快

75、下列哪一种静脉麻醉药更适合用于冠心病病人的麻醉诱导？

A、硫喷妥钠B、氯胺酮C、依托咪脂D、异丙酚E、咪唑安定

76、下列关于休克的叙述，哪项是正确的？

A、通常在迅速失血超过全身总血量的10％时即出现休克

B、失血性休克时，应首先快速输入10％～50％葡萄糖溶液，继之大量输血

C、损伤性休克不属于低血容量性休克

D、感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克

E、感染性休克的治疗原则是首选控制感染

77、下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的？

A、菌血症是脓毒症的一种

B、当地外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染

C、外科真菌感染属条件性感染

C、真菌感染时血培养易发现

E、伴有厌氧菌感染时易形成脓肿

78、下列关于破伤风的叙述，哪项是正确的？

A、是非特异性感染

B、临床症状和特征主要是溶血毒素所致

C、典型症状是肌紧张性收缩

D、伤口的厌氧菌培养是诊断依据

E、注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法

79、成人双膝以下烧伤，烧伤面积约占体表面积的

A、10％B、15％C、20％D、25％E、30％

80、治疗烧伤休克的主要措施是

A、止痛B、补液C、吸氧D、抗感染E、正确处理创面

81、关于移植，下列哪项说法是错误的？

A、植皮属于组织移植B、输全血属于细胞移植C、骨髓移植属于细胞移植D、肝移植属于器官移植E、皮肌瓣移植属于器官移植

82、关于甲亢手术治疗，下列哪项叙述是正确的？

A、通常需切除双侧腺体的60％～70％

B、处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极

C、结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处

D、甲状腺峡部应予保留

E、止血充分时，术野可不放置引流

83、下列哪项不是甲状腺乳头状癌的常见特征？

A、约占成人甲状腺癌的60％

B、占儿童甲状腺癌的全部

C、肿瘤大部分为单发病灶

D、可较早出现颈淋巴结转移

E、术后五年治愈率可达90％

84、下列哪种疾病与胃癌发病无关？

A、萎缩性胃炎B、胃溃疡C、胃息肉D、胃平滑肌瘤E、胃大部切除术后残胃

85、下列哪项不是溃疡性结肠炎的表现？

A、最多见于直肠和乙状结肠

B、肠黏膜水肿呈卵石路面状，可有裂沟状深溃疡

C、溃疡间黏膜增生可形成增生性息肉

D、X线检查可见结肠袋消失、变形缩短

E、严重时可并发肠穿孔或癌变

86、下列关于门静脉的描述，哪项是错误的？

A、未阻断的情况下，门静脉压的正常值约在13～24cmH2O之间

B、门静脉压力增高时首先出现的是交通支扩张

C、门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成

D、门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支

E、门静脉无瓣膜

87、对于肝硬化引起的顽固性腹水，最有效的治疗方法是

A、腹腔穿刺抽水B、腹腔置管引流C、肝内门体分流术D、腹腔－静脉转流术E、肝移植

88、关于胆囊癌的叙述，下列哪项是正确的？

A、约1/3胆囊癌并存胆囊结石B、多发生在胆囊颈部C、以硬性腺癌较多见D、男性多发E、预后较好

89、治疗胆囊结石，方法正确又效果确切的是

A、药物溶石疗法B、体外震波碎石术C、经皮胆囊取石术D、胆囊切除术E、胆囊切除、胆总管探查引流术

90、下列骨折中，最不稳定的是

A、L2椎体1/4压缩骨折B、股骨干螺旋形骨折C、肱骨干青枝骨折D、胫骨上端横形骨折E、肩胛骨裂纹骨折

91、L4～5椎间盘突出，最常受累的神经根是

A、L2B、L3C、L4D、L5E：S1

92、肱骨干中段骨折反复手法复位易导致

A、桡神经损伤B、正中神经损伤C、尺神经损伤D、腋神经损伤E、肌皮神经损伤

二、B型题：共18个小题。A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。

A、等容收缩期末B、等容舒张期末C、快速射血期末D、快速充盈期末E、心房收缩期末

93、左心室内压最高的是

94、左心室内容积最小的是

A、刺激颈动脉体感受器B、刺激主动脉体感受器C、刺激中枢化学感受器D、直接刺激脑桥呼吸调整中枢E、直接刺激延髓呼吸中枢

95、动脉血氧分压降低时引起呼吸加强的主要机制是

96、动脉血氢离子浓度增加时引起呼吸加强的主要机制是

A、rRNAB、mRNAC、tRNAD、hnRNAE、SnRNA

97、含稀有碱基最多的RNA是

98、既含内显子又含外显子的RNA是

A、急性肾炎综合征B、急进性肾炎综合征C、肾病综合征D、慢性肾炎综合征E、隐匿性肾炎综合征

99、轻微病变性肾小球肾炎的临床表现是

100、毛细血管内增生性肾小球肾炎的临床表现是

A、硝酸酯类B、钙通道拮抗剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、β－受体阻滞剂E、抗血小板制剂