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2000年硕士研究生入学考试西医综合试题

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2012-07-27

51.下列哪类疾病目前不能采用介入治疗方法?

A.冠心病心绞痛B.二尖瓣狭窄C.阵发性室性心动过速D.肥厚性梗阻型心肌病E.缩窄性心包炎

52.洋地黄治疗心力衰竭的机制,下列哪项不正确?

A.抑制心肌细胞钠-钾-ATP酶

B.促进。Na+-Ca2+交换

C.降低SNS.和BAS的活性

D.提高细胞内Ca2+水平

E.具有正性肌力作用及正性松弛作用

53.关于预激综合征患者的治疗选择,下列哪项不正确?

A.伴发正向房室折返性心动过速,可首选维拉帕米静注

B.伴发心房纤颤,宜选用IC类抗心律失常药物

C.心动过速发作频繁宜采用射频消蚀治疗。

D.虽无心动过速或心房纤颤发生,亦应进行预防治疗

E.为有效预防心动过速的发作,应选用两种抗心律失常药物合用

54.闭合性气胸的排气治疗,下列哪项正确?

A.积气量少于该侧胸腔容量的30%,不抽气

B.积气量多时,应立即将气抽尽,恢复肺功能

C.积气量多时,应立即行闭式水封瓶式引流

D.积气量多时,可一日多次抽气,每次1L直至抽尽

E.积气量多时,可每日或隔日抽气一次,每次小于1L

55.关于结核病化疗原则,下列哪项不正确?

A.应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药

B.临床有结核中毒症状,X线病灶有炎性成分,需用化疗

C.对病灶部分硬结,痰茵阴性者,可先观察,暂不用化疗

D.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效

E。初始病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)

56.呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化,下列哪项错误?

A.可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用

B.可产生乳酸和无机磷,引起代谢性酸中毒

C.氢离子进人细胞内引起细胞内酸中毒

D.组织二氧化碳分压增高

E.体内离子转运的钠泵损害,引起细胞内高钾

57.胸水检查为:血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADAlloU/L,-最可能的诊断为:

A.右心衰竭胸水B.结核性胸水C。癌性胸水D.丝虫病性胸水、E.结缔组织病性胸水

58.X线胸片诊断提性防原性心脏病的主要依据,下列哪项不符合?

A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象

B.右心室增大

C.肺动脉段突出,其高度大于等于5mm

D.右下肺动脉于横径大于等于15mm

E.右下肺动脉于横径与气管横径之比大于等于1.07

59.呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现?

A.PaC02上升B.pH可正常或降低C.HCO3-上升D.SB>ABE.CO2结合力上升

60.男性,44岁,一周前上感伴咳嗽,三小时前突然咯鲜血,量达300mL,无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体:体温37.3摄氏度,血压正常,双肺叩清,右下肺可闻中小水泡音,心尖部可闻Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为

A.肺结核病伴空洞B.支气管扩张症C.肺梗塞D.肺炎球菌性肺炎E.风湿性心脏瓣膜病

61.肝硬化病人肝肾综合征的特点是

A.血BUN血钠尿钠B.血BUN血钠尿钠

C.血BUN血钠尿钠D.血BUN血铀尿钠

E.血BUN血钠尿钠

62.curlingulcer是指下列哪些原因引起者?

A.大手术B.休克C.大面积烧伤D.颅内病变E.严重的脏器疾病

63.有关肝癌的的临床表现,下列哪项不正确?

A.可完全不痛或仅有轻微钝痛

B.不会出现急腹症表现

C.有时表现为膈抬高

D.位于肋弓下的癌结节最易被触到

E.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音

64.肝性施病的脑性毒物中,下列哪项不正确?

A.氨

B.芳香族氨基酸

C.Y-氨基丁酸

D.蛋氨酸的代谢产物-硫醇

E.中链脂肪酸

65.急性环死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确?

A.血清淀粉酶均升高B.血清膀肪酶早期升高C.血糖升高D.血钙升高E.血白蛋白升高

66.下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确?

A.壁细胞对胃泌素特别敏感

B.胃酸反馈性抑制视制失灵

C.对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强

D.晚间胃酸分泌明显增多

E:胃排空减慢

67.下列哪一项是诊断肾病综合征的必需条件?

A.尿蛋白>3.5g/d

B.尿沉渣红细胞>3个/高倍视野

C.高血压

D.水肿

E.血脂升高

68.判断肾孟肾炎病人是复发还是重新感染,通常以病人前次治疗停药后几周再发为依据?

A.4周B.5周C.6周、D.7周E.8周

69.导致肾性骨病的病因中,下列哪项不正确?

A.缺乏活性维生素D3B.继发性甲状旁腺功能亢进C.营养不良D.铝中毒E.铁负荷减少

70.下列哪一项检查最有助于鉴别垂体性Cushing病和异位ACTH综合征?

A.尿17-羟测定B.尿17-酮测定

C.血浆ACTH测定D.CRH兴奋试验

E.ACTH兴奋试验

71.Graves病时的代谢,下列哪项不正确?

A.肠道糖吸收增加B.肝糖分解增加

C.尿肌酸排出增加D.血总胆固醇增加E.糖耐量异常

72.下列有关国内HD的描述,哪项不正确?

A.HD仅占全部淋巴瘤的8%-11%

B.淋巴细胞耗竭型最常见

C.淋巴细胞为主型较为少见。

D.淋巴细胞为主型较易向其他各型转化

E.结节硬化型不易转化

73.缺铁性贫血病人的下列哪一项检查结果不正确?

A.TF升高B.TFR升高C.TS升高D.FEP升高E.锌卟啉升高

74,下列有关贫血性心脏病的改变,哪一项不正确?

A.心脏扩大

B.心尖部可闻及隆隆样杂音

C.心尖部可闻及较粗糙的吹风样杂音

D.心电图可呈现S-T段降低,T波低平或倒置

E.以上改变在贫血治愈后仍不能恢复正常

75.成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应为

A.50-60次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.100-120次/分E.120-140次/分

76.锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分?

A.根B.干C.股D.束E.支

77.病人休克,血压低,脉搏130次/分,尿量20mL/h,选用哪种血管活性药物最适宜?

A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.肾上腺素E.苯肾上腺素(新福林)

78.甲状腺手术后,术者手套有破口,接连施行手术时,术者双手应如何消毒?

A.加戴无菌手套、穿无菌衣

B.仅更换手套

C.更换手套,更换手术衣

D.重新洗手,时间缩短为1分钟

E.重新洗手

79.下列有关体液的叙述,哪项是正确的?

A.成年女性的体液量约占体重的60%

B.细胞内液量在男性约占体重的40%,绝大部分存在于骨骼肌中

C.血浆约占体重的10%

D.脑脊液、关节液、消化液等都属功能性细胞外液

E.细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260-280mmol/L

80.下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求?

A.每日供氮应达0.2-0.24kg体重

B.氮和热量之比为1:100kcal*

C.含有适量的电介质、维生素和微量元素

D.适量补充胰岛素和腊防乳剂

E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1:2

81.下列关于颈部肿块的叙述,哪项不正确?

A.甲状腺腺瘤是颈部原发性肿瘤之一

B.甲状腺舌管囊肿是先天性畸形

C.颈部恶性肿瘤的3/4是转移性肿瘤

D.颈部肿块发生坏死、溃破、感染时是颈部淋巴结核

E.囊状淋巴管瘤是位于颈例区的单发性肿物

*按现国家标准应用J(焦耳)表示。

82.下列哪项是桥本甲状腺肿病的表现特点?

A.常继发于上呼吸道感染

B.常有基础代谢率增高和甲状腺摄取131I量降低的分离现象

C.组织学上,腺组织被大量淋巴细胞所浸润,并形成淋巴滤泡

D.强地松治疗可迅速缓解症状

E.无基础代谢率降低等甲状腺功能减退表现

83.甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为

A.儿童B.年青男性C.妊娠妇女D.40岁以下妇女E.老年人

84.下列哪项关于腹部损伤的叙述是正确的?

A.因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重,死亡率一般在30%以上

B.有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)

C.涉及内脏的开放性损伤,诊断常较困难

D.穿透伤的人、出口与伤道呈一条直线

E.伤口大小与伤情严重程度成正比

85.根据部位,下列哪种胃溃疡最为多见?

A.高位溃疡B.小弯溃疡C.后壁溃疡D.幽门前溃疡E.复合溃疡

86.下列哪项叙述不符合小儿急性阑尾炎的临床特点?

A.有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征

B.病情发展快且较重,早期即出现高热、呕吐等症状

C.穿孔率可达30%

D.并发症和死亡率较高

E.治疗原则是早期手术

87.结肠癌Dukes分期中B期是指

A.癌达粘膜下层

B.癌累及肠壁肌层

C.癌穿透肠壁,无淋巴结转移

D.有淋巴结转移,仅局限于结肠旁淋巴结

E.有淋巴结转移,至系膜和系膜根部淋巴结。

88.由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的

A.3、5、10点B.1、5、9点C.3、7、9点D.1、6、11点B.3、7、11点

89.关于胆囊癌,下列哪项叙述不正确?

A.上段胆管癌比下段发病率高

B.病理组织大多是腺癌

C.局限型生长较多

D.主要转移方式是血行转移

E.先天性胆管扩张症发生癌变机会较高

90.腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致?

A.尺神经B.尺动脉C.桡神经D.桡动脉E.正中神经

91.长腿石膏管型可用于下列哪种骨折的治疗

A.股骨干上段骨折B.股骨干中段骨折C.胫排骨骨干骨折D.内外踝骨折E.跖骨骨折

92.关于腰间盘突出症的叙述,下列哪项是错误的?

A.本病是髓核突出刺激或压迫了神经根,马尾神经所表现的一种综合症

B.椎间盘退行性变是发病的基本因素

C.积累性伤力是间盘变性的主要原因

D.高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因

E.妊娠增加椎间盘损害的机会

B型题

答题说明(93-116)

A、B、C、D、E是备选答案,93~116是考题。

答题时注意:如果这道题只与答案A有关,则请将A写在答题纸上;如果这道题只与答案B有关,则请将B写在答题纸上;余类推。每一答案可以选择一次或一次以上,也可以一次也不选择。

A.机能性充血B.组织胺C.高血压D.CO2分压变化E.毛细血管血压

93.影响脑血管舒缩活动的主要因素有

94.正常时影响毛细血管滤过量变化的主要因素是

A.胃泌素B.促胰液素C.胆囊收缩素D.血管活性肠肽E.乙酰胆碱

95.引起胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是

96.主要刺激胃酸分泌的激素是

A.6巯基嘌呤B.氨甲蝶呤C.氮杂丝氨酸D.别嘌呤醇E.阿糖胞苷

97.干扰dUMP转变生成dTMP的是

98.抑制黄嘌呤氧化酶的是

A.胶原纤维互相融合,其间伴有多量糖蛋白积聚

B.血浆蛋白渗人血管壁

C.肾小管上皮吞蚀吸收大量血浆蛋白

D.前角蛋白成分在肝细胞内聚集

E.免疫球蛋白在浆细胞内堆积

99.细动脉硬化

100.Mallory小体

A.Gilbert综合征B.无效造血C.Dubin-Johnson综合征D.Crigler-NajjarE.Rotor综合征

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