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考研西医综合循环界面记忆口诀分享

编辑:sx_guohr

2015-11-13

循环系统是生物体的细胞外液(包括血浆、淋巴和组织液)及其借以循环流动的管道组成的系统。是西医综合的考查重点。下面分享考研西医综合循环系统记忆口诀

1、急性心衰治疗原则

端坐位腿下垂强心利尿打吗啡血管扩张氨茶碱激素结扎来放血激素,镇静,吸氧。

2、心原性水肿和肾原性水肿的鉴别

心足肾眼颜,肾快心原慢。心坚少移动,软移是肾原。蛋白。血。管尿,肾高眼底变。心肝大杂音,静压往高变。

第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。“肾高”的“高”指高血压,“心肝大”指心大和肝大。

3、冠心病的临床表现

平时无体征,发作有表情,焦虑出汗皮肤冷,心律加快血压升,交替脉,偶可见,奔马律,杂音清,逆分裂,第二音。

4、心力衰竭的诱因

感染紊乱心失常过劳剧变负担重贫血甲亢肺栓塞治疗不当也心衰。

5、右心衰的体征:

三水两大及其他

三水:水肿、胸水、腹水两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀。

6、洋地黄类药物的禁忌症:

肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻预激病窦不应该。

7、阵发性室上性心动过速的治疗:

刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常(注:“刺迷”为刺激迷走神经)。

8、继发性高血压的病因:

两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。

(注:“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压:“原醛”——原发性醛固酮增多症:“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤:“皮质”——皮质醇增多症:“动脉”——主动脉缩窄:“妊高”——妊娠高血压)

9、心肌梗塞的症状:

疼痛发热过速心、恶心呕吐失常心低压休克衰竭心。

10、心梗的并发症:

动脉栓塞心室膨乳头断裂心脏破梗塞后期综合症。

11、心梗与其他疾病的鉴别

痛哭流涕、肺腑之言

痛——心绞痛;流——主动脉瘤夹层分离;肺——急性肺动脉栓塞;腑——急腹症;言——急性心包炎。

12、主动脉瓣狭窄的表现:难、痛、晕

13、二尖瓣狭窄

症状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。)体征:可参考《诊断学》相关内容。并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。

14、主动脉瓣狭窄

症状:难、痛、晕。(呼吸困难,心绞痛,晕厥或晕厥先兆。)体征:可参考《诊断学》相关内容。并发症:失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。

15、左心衰:端坐位,腿下垂,吸氧打吗啡,快强心,速利尿,茶碱扩管药。

16、抗高血压药

利尿杯阻,阻钙抑酶加阻A.利尿剂,肾上腺能B受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂。

17、抗高血压药注意

(1)酶尿不用孕。(2)杯阻不能肺。(3)尿杯不用糖尿病。(4)心衰不用钙杯

利尿剂因减少血容量,不应用于孕妇;ACE抑制剂影响胎儿也勿用。

B受体阻滞剂不能用于哮踹j及COPD,因可以引起支气管狭窄。

噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状。

钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰。

18、洋地黄类强心剂

洋地黄:中重心衰房颤忙

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