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2015年考研西医综合复习重点

编辑:

2014-11-19

胸水性质的判断

1.根据下表判断是漏出液还是渗出液:

漏出性胸水渗出性胸水

外观透明草黄色或草绿色

密度(比重)<1.016(1.018)>1.018

蛋白含量<30g/L>30g/L

细胞数<500×106(以淋巴和间皮细胞为主)>500×106

Rivalta试验阴性阳性

胸水蛋白/血清蛋白<0.5>0.5

胸水LDH/血清LDH<0.6>0.6

2.如果是渗出液,要判断是结核性还是肿瘤性:

①肿瘤性:pH>7.4,ADA<45,LDH>500,CEA>20

②结核性:pH<7.4,ADA>45,LDH>200,CEA正常

如果题目给的数据不典型,一般主要考虑ADA因素。

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