编辑:sx_zhangwl
2012-09-26
【编者按】威廉希尔app 编辑为大家收集并整理了考研专业课辅导:2012考研西综考前命题点点评之诊断及内科,供大家参考,希望对大家有所帮助。
2012考研西综考前命题点点评之诊断及内科
首先注意与2011西医综合大纲相比,2012大纲只是内科学部分增加了7个考点,其他未作变化,如下:1)第一章:诊断学 器械检查:增加了“X线胸片的器械检查”(2)第二章:消化系统疾病和中毒 增加了“上消化道出血的病因、临床表现、诊断和治疗”。 (3)第三章:循环系统疾病 ①增加了“动脉粥样硬化发病的流行病学、危险因素、发病机制和防治措施”这一节的考查。②心绞痛:增加了:“重点为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛及非ST段抬高心肌梗死。” (4)第四章:呼吸系统疾病 增加了“急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的概念、病因、发病机制、病理生理、临床表现、实验室检查、诊断及治疗(包括呼吸支持技术)” (5)第五章:泌尿系统疾病第二节中增加了“IgA肾病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、分类方法、诊断、鉴别诊断和治疗”。 (6)第六章:血液系统疾病增加了“出血性疾病概述:正常止血机制、凝血机制、抗凝与纤维蛋白溶解机制及出血的疾病分类、诊断和防治”。 (7)第七章:内分泌系统和代谢疾病增加了“甲状腺功能减退症的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗”。
命题点点评
(一)诊断学
1常见症状学:包括发热、水肿、呼吸困难、胸痛、呕血及黑便、咯血、昏迷。(考得并不多,一般是结合内科临床具体题目,但你必须清楚黑便和洛血是消化系统的问题吧)
2体格检查:包括一般检查、头颈部的检查、胸部检查、腹部检查、四肢脊柱检查、常用神经系统检查。(OK,这个要说下,诊断中内科最重要的就是体格检查,尤其是胸腹的病态情况,头颈只需要记特殊血管征,重点放在心音听诊上,尤其是“Graham steell, Austin Flint”这两个,及周围血管征,奇脉交替,水冲,短冲,无脉,必须重点把握)
3实验室检查:包括血尿便常规检查,常规体液检查,骨髓检查,常用肝肾功能检查,血气分析,肺功能检查。(这个没说的,三大常规的正常数据,肝肾功的正常数据,所有正常的数据,你都要知道,因为在临床题目问你,不会直接告诉你某某数据高了或者低了,要你自己去分析)
4器械检查:包括心电图、超声波检查(常用腹部B超及超声心动图检查)、内窥镜检查(支气管镜及消化内窥镜检查)(心电图是重点,B超和内窥不大可能太多题目,因为各地区医疗水平不太相同,所以必须顾全大局。所以必须把重点放在心电图上,一定要搞清楚几个导连在空间三维里面是怎样的位置,这样可以随时推出各导连的答案)
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